重症肝炎会传染吗
发布时间：2020-12-1026667次浏览
肝炎，相信大多数人对它都有所耳闻，但听闻最多的不外乎是它具有可怕的传染性，于是，在遇到肝炎患者时，人们唯恐避之不及，甚至害怕与他们同处在一个空间，那么，重症肝炎会传染吗？针对这一问题，我们就一起来了解一下吧。
一、非病毒性肝炎不具有传染性
专家表示，临床上，我们将肝炎分为两类，即病毒性肝炎与非病毒性肝炎。非病毒性肝炎主要是指例如酒精性肝炎，自身免疫性肝炎、代谢性肝炎以及因乱服减肥药、保健品、补品等引起的药物性肝炎等。这一类肝炎都不具有传染性。而病毒性肝炎即我们所熟知的甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝5种。
二、不同病毒性肝炎传播途径各异
虽然病毒性肝炎具有传染性，但并不是所有的病毒性肝炎都可以通过呼吸系统传播。专家表示，一般只有甲型及戊型肝炎才能通过“口头”传播，且多为急性发作，它们的传染期一般维持在发病前后两周之内。因而与这两类肝炎患者近距离说话或者一起吃饭是具备被传染的可能性的。
除此之外，乙型、丙型及丁型肝炎的传播途径主要基于血液、体液（包括性传播）以及母婴传播。因而，日常生活中，人们比较关注的，诸如与此类肝炎患者握手、拥抱、接吻、吃饭等都不会被传染。但要警惕由于伤口破裂而造成的间接性传播，比如患者有口腔溃疡、或者与患者共用剃须刀、指甲刀等物品，以及文身文眉、修手修脚等，也有可能造成病毒性肝炎的传播，即病毒由伤口进入身体。
因而，针对肝炎患者，或者肝炎病毒携带者，首先要保持良好的心态，其次就是积极接受治疗，谨遵医嘱。对于普通大众而言，关键在于预防病毒性感染传染。首先要做好疫苗接种工作，研究显示，如果有良好的抗体存在，可以有效降低肝炎病毒的感染性。其次，要做到远离传播途径，避免与患者共用生活物品。距离病毒源较 近的病患家属需做好定期检查及预防工作。
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谷丙转氨酶ALT，在肝脏中活力最大。当肝脏细胞膜破裂损伤时，谷丙转氨酶ALT释放到血液中，血液中酶的活力明显的增加，所以ALT是反应肝细胞受损的敏感指标之一，通过测定ALT活力，可诊断肝脏功能的正常与否。常说的肝炎一般是指病毒性肝炎，有传染性，临床上如果ALT血清值提示超过正常上限的2~3倍，而且肝炎病毒标志物阳性，并排除了自身免疫性肝病、酒精性肝病、心肌炎、化学药物中毒、寄生虫病等其他可以导致转氨酶升高的疾病后，可以诊断病毒性肝炎。病毒性肝炎是导致转氨酶升高的常见原因。其中甲肝、戊肝为急性肝炎，转氨酶常显著的升高，甚至出现黄疸，但经保肝抗炎治疗，多能较快恢复正常。乙肝、丙肝可以转为慢性肝炎，若不进行抗病毒治疗，慢性肝炎可进展为肝纤维化、肝硬化及肝癌，预后不好，影响寿命。丙肝通过使用小分子药物治疗可以达到临床治愈的目标。但乙肝目前还没有很好的根治方法，需要长期服用恩替卡韦、替诺福，或丙酚替诺福韦等药物，控制病毒复制，稳定病情，延缓或阻止肝纤维化、肝硬化及肝癌的发生。
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一般情况下谷丙转氨酶ALT，高100U/L多不是很严重，属于轻到中度的升高。肝炎细胞膜被损伤时，丙氨酸转氨酶ALT首先进入血中，当细胞严重损伤危及线粒体时，天门冬氨酸转氨酶AST也会进入血中，如果肝细胞出现坏死时，还可以伴随胆红素的升高。AST升高幅度大于或等于ALT，常说明肝细胞损伤严重，病情相对较重，是慢性肝炎肝硬化的特征之一。此外若出现胆红素的明显升高，也提示肝脏炎症坏死较严重，应警惕肝衰竭的可能。
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谷丙转氨酶偏高严重吗
大多数情况下，谷丙转氨酶ALT偏高不是很严重。检测ALT活力，可诊断肝功能的正常与否，谷丙转氨酶正常值是0~40U/L。急性肝炎患者血清中，ALT水平可明显升高，都在500单位以上，甚至可达1000单位以上。慢性肝炎ALT升高幅度一般不大，多在300单位以下。营养不良、酗酒、应用某些药物、发烧等情况，均能使转氨酶有轻度的升高。生理状态下，如激烈活动、体育锻炼、月经期时，转氨酶也可暂时的升高。
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药物性肝炎怎么办
药物性肝损伤是指由各类处方或非处方的药物及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。药物性肝损伤患者往往有明确的特殊药物用药史，如果用药过程中出现食欲不振、乏力、恶心、尿黄等不适后，建议到正规医院肝病科就诊，积极综合治疗。药物性肝损伤多数急性发作，首要治疗措施是及时停用导致肝损伤的可疑药物，然后积极保肝抗炎、退黄等治疗，一般预后会很好。对于经过上述治疗仍不见好转患者，病情仍加重至重型肝炎或肝衰竭患者，建议积极给予人血白蛋白、血浆等治疗，必要时可行人工肝支持治疗。如人工肝治疗仍不见好转者，可以行肝移植手术治疗。以上意见仅供参考。
黄疸型肝炎的表现
黄疸型肝炎患者可以出现乏力、纳差、腹胀、恶心等不适，同时出现小便黄染、皮肤黄染、眼球黄染等症状。黄疸型肝炎是一种急性肝功能损伤状态，既可以发生于急性肝炎，比如甲型肝炎、戊型肝炎里面的少数人，可以出现慢性肝炎急性发作。是发生在慢性肝炎的基础之上，比如乙型肝炎，一个病毒携带者因为各种原因诱使病情加重。肝炎根据有无黄疸分为无黄疸型肝炎与黄疸型肝炎，黄疸型肝炎指的是通过化验肝功能，转氨酶显著异常，一般会超出正常值5到10倍的谷丙转氨酶或谷草转氨酶的升高，同时还伴有总胆红素的显著升高，一般要高于总胆红素正常值的两倍以上。这种黄疸型肝炎是一种急性肝功能损伤状态，既可以发生于急性肝炎，比如甲型肝炎、戊型肝炎里面的少数人可以出现黄疸型肝炎的表现，药物性损伤型肝炎也可以导致急性发作。但是还有黄疸型肝炎，是发生在慢性肝炎的基础之上，比如乙型肝炎，一个健康携带者因为各种原因诱使病情加重，可以在慢性肝炎的基础上出现急性发作状态，出现肝脏的严重损伤，也可以把称为黄疸型肝炎。黄疸型肝炎治疗，一旦发生黄疸型肝炎，治疗首要原则应该卧床休息，避免劳累，饮食应该清淡为主。
慢性乙型病毒性肝炎怎么治
慢性乙型病毒性肝炎患者的治疗包括保肝治疗、抗病毒治疗、抗纤维化治疗及免疫调节治疗。保肝治疗会根据该患者的肝功能进行判断，如果该患者的肝功能谷丙转氨酶轻度升高，一般给予口服保肝药物即可，如果该患者谷丙转氨酶及胆红素明显升高，提示该患者肝脏损伤比较严重，往往建议住院输液治疗。抗病毒治疗，目前分为两类：干扰素与口服核苷类似物。一般我们会根据该患者的家庭经济状况、工作性质、病情来选择不同的抗病毒药物。在抗病毒治疗过程中，也可以联合提高免疫治疗，往往会提高该患者e抗原甚至表面抗原转阴率。抗纤维化治疗往往会根据B超、肝弹性扫描的结果来决定该患者是否需要进行抗纤维化的治疗。如果B超提示肝脏回声增粗，肝弹性扫描提示肝脏硬度值偏高，往往建议该患者进行1-2年的抗纤维化治疗。
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乙型肝炎病毒是什么
肝炎病毒分为DNA病毒和RNA病毒，其中乙肝病毒属于DNA病毒，甲丙戊肝病毒属于RNA病毒。乙肝DNA病毒相对来说比较顽固，不好彻底去除。人体感染乙肝病毒后，急性感染者会有明显乏力、食欲下降、尿黄等症状；慢性感染者症状轻微甚至没有症状。发现自己有乙肝病毒感染，尽快去医院进行检查全面评估。主要检查包括：肝功、乙肝五项和乙肝病毒DNA，腹部的超声、甲胎蛋白和肝脏弹性测定等。其中乙肝五项和DNA能够反映传染性的强弱；肝功反映肝细胞炎症轻重；腹部超声、肝弹性测定反映肝脏有无肝硬化；甲胎蛋白检查看有无肝肿瘤。通过全面检查判断目前乙肝病情，确定是否需要抗病毒治疗。
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乙型肝炎如何治疗
乙型肝炎根据发病方式的不同，可以通过输液，抗病毒治疗。乙型肝炎分为急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎。急性乙型肝炎多属于一种急性自限性疾病，和急性甲肝、戊肝治疗相似，主要是通过输液保肝降酶，观察病人的病毒指标，95%的病人经三到四周的治疗肝功能恢复正常，病毒量减少，传染性消失，半年内达到痊愈。慢性乙型肝炎最关键的是抗病毒治疗，争取把病毒复制转阴，让肝脏炎症不再持续发展，降低肝硬化和肝脏肿瘤的发生率。常用的抗病毒药物有两大类：1、注射用药物干扰素类，治疗疗程比较短，但是副作用相对大。2、口服类药物核苷或者核苷酸类似物，药物毒副作用小，使用方便安全，但需要长期用药。
肝炎早期症状
肝炎早期容易出现感冒的症状、消化道的症状、头痛，头晕，失眠，睡眠质量不好的症状。早期的肝炎没有出现黄疸，肝疼症状，这些是不明显的。早期容易出现感冒的症状，包括发热，怕冷，咳嗽，流鼻涕，全身乏力，全身酸痛，容易疲劳等。还有的会出现消化道的症状，包括出现恶心，呕吐，食欲不振，不思饮食，不喜欢吃油的食物，腹胀，消化不良，厌食等。另外还有的患者会出现头痛，头晕，失眠，睡眠质量不好等。如果治疗效果不好的情况下，需要考虑是否患了肝炎，需要及时的空腹到医院里进行肝功能的检查，来确定引发的原因，在进行积极的对病因和对症的积极治疗。平时忌烟酒，多吃新鲜水果，提高免疫力，避免感染。
尿胆红素阳性是什么意思
尿胆红素阳性属于异常现象，建议去检查肝胆。尿胆红素阳性是指尿液中胆红素含量高，常见于肝细胞性或梗阻性黄疸，应该是得了肝胆疾病。很有可能是肝炎，肝癌，胆石症等。患者需检查过后遵医嘱，然后选择适合的治疗办法，才可以让身体早日得到康复。
肝掌是怎么回事
肝掌对于我们来说，是一种比较新的一个词语，在我们生活中，其实在青春期的女孩还有一些孕妇，肝炎患者等人会得肝掌。其实我们面对的如果是情况比较轻的，其实不用治疗，但是比较严重的话，就要去医院进行治疗的。
肝内HDAg仅一过性阳性的检查项目
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