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肝硬化患者的血液系统表现

发布时间:2020-09-1659363次浏览

肝硬化的患者由于疾病的发展趋势和严重程度不一样,为此我们在临床上给予患者的有效的治疗也就不一样,但是总而言之我们想要治疗肝硬化的患者的话,我们就需要了解患者的疾病发展趋势之后,才能给予有效的治疗,为此我们总结了肝硬化以下的相关的知识。

出血倾向多见,由凝血因子缺乏及脾功能亢进血小板减少而引起皮肤黏膜出现出血点或淤斑,鼻出血,牙龈出血,女性常有月经过多,脾功能亢进时,对血细胞的生成产生抑制作用及对血细胞的破坏增加,使红,白细胞和血小板减少,贫血可因铁,叶酸和维生素B12缺乏引起,溶血性贫血可因脾功能亢进引起,病情较轻,临床不易辨认,肝炎后肝硬化还可合并再生障碍性贫血以及血液病(血小板增多症,急粒白血病,慢粒白血症,慢性淋巴性白血症及Evans综合征)。

骨髓检查有助于各种贫血的鉴别,高球蛋白血症时可能有浆细胞的增生,慢性肝功能衰竭时骨髓增生活跃,血色病病人骨髓中可有过量的含铁血黄素,罕见的病例可出现有棘红细胞贫血。

肝硬化的患者我们到底应该接受什么样的疾病治疗以上虽然专家给出了一定的疾病健康知识宣教,但是肝硬化的患者我们不可否认的就是还会出现身体的一些临床症状,想要缓解这些临床症状,我们就需要知道患者到底处在了什么样的疾病发展程度。

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如何诊断肝硬化
肝脏是人身体中非常重要的内脏,大家都知道肝是用来排毒的,现在有多少人是死于肝病,近几年数据的统计不得不让我们重视肝病了,死亡率如此高的疾病让多少人陷入了恐慌。肝硬化是肝病中很常见的一种,是属于一种慢性的肝病,主要是因为肝细胞变形坏死造成的,在肝上面出现结节状,在做肝检查的时候就能够清晰的发现
肝功正常会肝硬化吗
我们知道肝病患者出现肝功能不正常时,需要及时的治疗,否则由于肝脏不断受到损害,不断有纤维组织增生,就会转为肝硬化或者肝癌,那么肝功正常会肝硬化吗?很多患者都还存在疑问,针对这一问题,下面我们就来了解一下。
肝硬化初期如何治疗
早期肝硬化的治疗并不是十分困难,关键是选择正确的治疗方法,肝硬化的治疗方法是多种多样的,了解一些常见的治疗方法有利于患者朋友根据自己的健康情况选择适合自己的治疗方法,尽快的进行治疗,达到最佳治疗效果,那么肝硬化初期如何治疗呢?
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肥胖会导致肝硬化吗
肥胖不仅会对体型有影响,更提示会有些代谢或者是器官的功能障碍。如肥胖的人群当中,高血压、高脂血症、糖尿病、脂肪肝的发病概率都会明显提升。如果是单纯性的肥胖引起轻度的脂肪肝,称为非酒精性脂肪肝,出现肝硬化的概率相对比较低。但是,一旦发现有脂肪肝,同时合并转氨酶水平升高,称为脂肪性肝炎,发展到肝硬化的风险会有非常明显的提升。所以肥胖实际上是发生各种代谢性疾病的预警,肥胖人群要密切监测脂类代谢、糖类代谢或对肝脏功能检查。
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肝硬化的前兆有哪些
肝硬化的前兆往往都是一些慢性的肝脏炎症,肝脏损伤这些相应的表现,会表现在患者的症状、体征、化验指标等方面。发展到终末期的肝病,在早期患者会有一些慢性肝炎的表现,如乏力、食欲不振,然后会出现一些慢性的肝病体征,如消瘦、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣,临床上患者可能会出现消化不良。到终末期,若出现肝硬化的一些并发症时,如出现腹水,患者可以出现腹胀、双下肢水肿;若出现其他消化道出血的并发症时,患者可出现呕血、黑便等表现;有肝性脑病并发症时,患者会出现一些神志的障碍。
肝硬化能否引起血小板减少
肝硬化在代偿期也就是肝硬化早期,有可能会看到患者血常规化验当中,血小板水平下降,这种血小板水平下降往往同时还伴有白细胞或中性粒细胞水平下降。它往往预示患者可能会存在早期的肝硬化,或者是比较明显的肝脏纤维化。这时血小板和白细胞的减少是由于门脉高压所导致的脾机能亢进。在出现肝硬化时,患者会出现肝脏连接血管门静脉压力的增高,而脾静脉是汇入到门静脉当中的一根血管,当门静脉压力升高时,它会向后传递到脾静脉,从而导致脾静脉压增高,引起脾脏淤血性肿大。这种脾脏的病理性增大,可以使得白细胞和血小板破坏增多,从而引起血小板和白细胞水平下降。经常有患者问这种血小板下降是否能够通过药物纠正。因为它并不是产生的一个障碍,而是在产生之后被破坏增多,所以药物治疗往往效果可能不理想或只能达到短时间的升高状态。如果将来出现非常明显的血小板减少时,提示的脾功能亢进非常严重时,可能只有通过脾切除来解决这个问题。
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2020-10-30

62038次收听

肝硬化中晚期能治好吗
就目前的医疗水平,还无法治愈中晚期的肝硬化,但中晚期的肝硬化还是可以治疗和控制的,所以此时也不要丧失信心,应该坚持科学规范的治疗,有望长期带病生存。建议对症治疗、治疗原发病,必要时选择引流术、脾切除手术、肝移植手术等。
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肝硬化的症状
肝硬化分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化。代偿期肝硬化不伴随并发症;失代偿期肝硬化的并发症包括消化道出血和反复的腹水。代偿期肝硬化,肝脏代偿功能非常强。如果肝硬化,处在代偿期这个阶段,好的肝脏这一部分还足够胜任人体正常的运转,这部分患者往往没有什么并发症的发生,几乎从外表上看不出来肝硬化的存在。失代偿期肝硬化,肝脏失去了代偿功能。常见的并发症主要有:一、消化道出血,患者可以表现为吐血或者是便血。如果出血位置在食道比较偏高患者往往经常表现的就是吐血,如果位置相对偏低表现的就是便血的问题。二、患者表现为反复的腹水,因为肝硬化以后肝脏失去了对于水和盐的调节,导致水和盐在体内多余存储形成腹水。
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肝硬化腹水的原因
肝硬化到了晚期之后,肝脏的功能有非常明显的下降,正常的肝细胞都被纤维组织所替代,不能够行使正常的肝脏功能。这时候肝脏可能对于一些激素,比如醛固酮,存在灭活水平下降的表现,会造成肾素-醛固酮系统的激活,激活之后,会造成水钠潴留。同时肝硬化患者会出现低蛋白血症,肝脏蛋白合成功能下降,这时蛋白水平就会降低,白蛋白有吸水作用,当蛋白水平下降,可以促进腹水从血液当中渗出到血管外,出现组织或腹腔积液。到了肝硬化失代偿期,可以出现多种并发症,比较严重又常见的就是腹水。发现腹水最简单的方法就是腹部B超检查。
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肝硬化能治好吗
肝硬化很难治愈。肝硬化可以分为病毒性肝炎、酒精以及自身免疫性疾病引起的肝硬化。这些病因所导致的肝硬化,都是肝病发展到终末期的表现。这种情况下,已经发生了肝脏的形态学改变,想要完全逆转肝硬化的疾病状态,存在非常大的困难。肝硬化早期,比如病毒性肝炎所导致的肝硬化,建议尽早加用抗病毒药物,适当配合一些保肝抗纤维化治疗的药物,可以在一定程度上阻断肝硬化的进展,使得他停留在代偿期保持更长的时间,尽量避免出现肝硬化晚期的并发症。一旦发展到肝硬化失代偿期,患者生命可能会受到严重威胁。
肝硬化晚期并发症有哪些
肝硬化晚期会出现上消化道出血,腹水,肝肾综合征,肝性脑病,肝性脑病等并发症。一、上消化道出血:肝硬化门脉高压症造成食管胃底静脉回流不畅,食道胃底静脉曲张,饮食不当后划破曲张静脉诱发破裂出血。二、腹水:肝硬化患者由于门脉高压、低蛋白血症、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)失衡等原因会引发腹水。三、肝肾综合征:肝硬化引起患者全身血液循环的动力学发生改变,导致肾前性缺血,肾功能异常,与顽固性腹水并存。四、肝性脑病:肝硬化晚期,肝脏解毒功能下降,患者会出现认知和行为上的异常,反应迟钝,计算力下降。晚期则会出现嗜睡昏迷的症状。五、肝性脑病:表现为肝硬化伴呼吸困难和杵状指。六、肝癌:30%左右的肝硬化患者会出现肝癌。肝硬化分为早期肝硬化与晚期肝硬化,早期肝硬化是代偿期肝硬化,晚期肝硬化是失代偿期肝硬化。
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2020-02-10

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肝硬化手术切除范围
肝硬化患者手术切除分为肝癌患者手术切除、肝硬化终末期或肝癌患者肝移植及肝硬化患者脾脏切除。肝癌切除包括根治性切除、局部切除和解剖性切除,根治性切除术风险大,且对肝功能有很大的影响,局部切除效果较好,解剖性切除科学性更强,需按照肝脏血管的分布来切除,手术较为复杂,但效果不错,由于肝脏有再生的能力,切除后是否能够代偿还要取决于肝硬化的程度,所以,对肝癌的切除要事先根据患者的肝功能情况来决定。如果做肝移植,患者的病肝整个要拿掉,然后把供肝移植到病人身上,供肝的体积一般来说是供者肝体积的30-50%。肝硬化患者,由于门脉高压,脾脏体积增大,脾功能亢进,会破坏经脾血流中的血细胞,如果血细胞偏低,会进行脾脏切除术。
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2020-02-10

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血吸虫性肝硬化怎么治
血吸虫性肝病是日本血吸虫寄生在门静脉系统所引起的疾病。患者皮肤接触含尾蚴的疫水而被感染,主要病变为肝与结肠由虫卵引起的肉芽肿。急性期有发热,肝肿大与压痛,腹泻或排脓血便,血中嗜酸粒细胞显著增多。慢性期以肝脾肿大为主。晚期则以门静脉周围纤维化为主,可发展为门静脉高压症,巨脾与腹水。病情进展到肝硬化后的治疗包括血吸虫治疗和肝硬化合并症治疗两部分。驱虫治疗为采用驱虫药物将虫杀灭,应用驱虫药物前需检测心脏功能,注意药物不良反应;肝硬化并发症的治疗主要是针对腹水、上消化道出血等,需及时治疗以免肝硬化合并症危及生命。
语音时长 01:31

2020-02-10

62741次收听

肝硬化能治愈吗
肝硬化能治愈比较难治愈的疾病。肝硬化是慢性肝炎发展的后果,肝硬化是多种原因引起来的肝硬化。主要的病变是肝功能的损害,门脉高压。晚期还会出现消化道出血,肝性脑病,感染,肝癌等。早期的肝硬化,通过一定的治疗措施,还是可能出现逆转很的。但是肝硬化失代偿期是终末期的病症,几乎是不能逆转。肝硬化的早期,经过对病因治疗,在同时配合抗肝纤维化的药物进行治疗,还是可以肝硬化是可以部分逆转的,甚至消失。到中晚期的肝硬化,也就是代偿期的肝硬化,没有特效的药物,很难彻底的治愈,都是针对病因以及并发症进行相应的治疗,同时还服用保肝的药物,保护肝脏,维持病情,延缓肝功能的损害,尽量的不要让肝硬化的程度加重。尤其应该注意肝脏引起的消化道出血与肝性脑病这两个可以导致死亡,尤其是腹水的感染也是要命的,所以我们一定要重视。
语音时长 01:31

2019-12-30

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胆红素高的治疗方法
在肝功能检查的结果中有一项就是胆红素,当出现胆红素过高情况,对身体健康就会有危害,可以使用饮食治疗,药物治疗,临床治疗,运动治疗方法,生活中一定不能喝酒抽烟,要做好日常的调节工作。