妇科内检是妇科疾病诊断过程中必不可少的一种检查。妇科内检一般首先要观察外阴的情况，看外阴有没有畸形，有没有皮炎，皮肤表面有没有溃疡，有没有赘生物或者一些肿块的发生，看看皮肤粘膜的颜色是否是正常，有没有长一些赘生物，可以用阴道的窥阴器进行阴道里边的检查。把窥阴器打开之后，可以看到阴道的粘膜的色泽，有没有溃疡，有没有赘生物，有没有囊肿，阴道里面的分泌物的量、色、质、气味，再一个可以取阴道的分泌物来进行镜下的检查，在显微镜下看它的清洁度，看看它有没有滴虫、霉菌，这些特异性的阴道炎的发生。再一个，在窥阴器下还要看宫颈的情况，一般可以看宫颈的大小、颜色、外形，有没有表面的糜烂、出血、肥大，有没有赘生物。像有些人同房之后可能会出现出血，这种人有可能就会以宫颈上有赘生物的出现。像有的人有宫颈息肉，就可能会发生同房后出血这种情况。再一个，还要注意看看宫颈管的分泌物，看有没有血性分泌物出现，这些检查都查完之后会把窥器撤出来，再进行妇科检查，可以通过双合诊来摸子宫的大小、位置、形状、质地、活动度，有没有压痛，并且查双侧附件有没有包块、增厚、压痛等。这种检查是医生要把自己的手指深入到阴道内，把宫颈的后穹窿这个部位托起来，然后上面的手来配合摸子宫的情况还有附件的情况。所以妇科内检包括的内容是非常多的，通过妇科内检可以判断一下病人是否有外阴炎、阴道炎、宫颈炎，通过检查还可以摸到子宫的大小，看看是否有子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢囊肿、盆腔炎这些情况。进行妇科内检之前还要有一些注意事项，要注意保持外阴部的清洁、干燥，在内检之前要排空膀胱，在内检的时候，在妇科检查床上要脱去内裤，这样医生才能够更好的给您进行外阴、阴道的检查。如果在月经期的时候是不适合做妇科内检的，如果有阴道不规则出血的时候，该检查的时候还是会检查。在检查的时候医生会给你用一些消毒剂来消毒外阴和阴部，以避免感染。

阴道分泌物的白细胞酯酶阳性，往往提示存在阴道炎，但具体感染的病原菌类型，还不能确定，需要进一步进行检查。白细胞酯酶是存在于白细胞中的一种特异性的酶类，白细胞酯酶只存在中性粒细胞中，中性粒细胞的出现，往往是提示存在阴道炎感染的情况。常见的病原菌有霉菌、细菌、滴虫、支原体、衣原体等，有可能会引起外阴炎、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等妇科炎症。这些部位的炎症，都会引起分泌物增多。检查分泌物的时候都有可能会出现白细胞酯酶阳性，所以出现白细胞酯酶阳性的时候，我们建议您最好再做一下白带常规检查。根据检查，可以明确是哪一种阴道炎，采取相应的药物来进行治疗。霉菌阴道炎，需要用抗真菌的药物来进行治疗。像霉菌性阴道炎中最常见的白色念珠菌感染，我们就常需要用一些抗真菌的药物，像达克宁、肯尼丁、制霉菌素之类的药物来进行治疗，可以采用外用的药物进行治疗。滴虫性阴道炎，往往是感染了阴道毛滴虫而至，常需要用灭滴灵来进行治疗，灭滴灵也称为甲硝唑。往往滴虫性阴道炎可以通过性传播，所以在治疗的过程中，性伴侣也需要同时进行治疗。细菌性阴道病也可以出现白细胞酯酶阳性，对于细菌性阴道病的治疗，往往也是需要采用一些抗厌氧菌的药物来进行治疗，像甲硝唑或者克霉唑、硝呋太尔，这类的药物都可以进行治疗。另外阴道炎发作期间的时候，我们一定要注意阴部的卫生、清洁工作，每天要进行外阴的清洗。在用药之前的时候，也可以适当的时候用一些药物，来进行阴道的冲洗，冲洗干净之后再上药。在治疗期间不要进行性生活，同时要注意饮食均衡，不要吃一些油腻、辛辣、刺激的食物，生活作息要规律，不要熬夜等。

女性的生殖器分为内生殖器和外生殖器，外生殖器是指生殖器官外露的部分，又称为外阴。外阴是位于两股内侧间，前面是耻骨联合，后面是会阴体，包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂以及阴道前庭，阴道前庭区域内还有尿道口和阴道口。在青春期前的女性，外阴的颜色一般是为淡粉色的，与周围皮肤的颜色是相同的。随着年龄的增加，当卵巢分泌雌孕激素逐渐增加的时候，外阴会出现黑色素的沉着，颜色也会逐渐的加深，比如呈现咖啡色。当女性怀孕之后，雌激素的水平会明显的提高，会导致女性外阴的颜色变为黑色。所以女性外阴的颜色，可以有粉红色、咖啡色和黑色。不同的颜色是不同的年龄、不同阶段颜色的表现，都是属于正常的。所以，无论是粉红色、咖啡色或者是黑色都是正常现象，不用去纠结颜色的问题。

宫颈糜烂在以前都看作很严重的疾病，因为多数人觉得宫颈糜烂有可能会导致宫颈癌，其实现在的宫颈糜烂我们不把它算成疾病，它只是一种宫颈鳞状上皮细胞脱落柱状上皮外翻，现在不把它算成疾病。但是宫颈糜烂很讨厌，它会引起白带量多，或者可能会引起病人接触性时出血。宫颈糜烂的常见病因，炎症导致宫颈糜烂比较多，比如病人得过滴虫性阴道炎，霉菌性阴道炎，细菌性阴道炎或者长期的炎症的刺激造成，还有甚至有些病人老公的包皮垢比较长，而这个包皮垢里面带有一些脓杆菌、咽炎杆菌类似的疾病，长期刺激宫颈导致，这也是宫颈炎的病因，但是真正的病因还不确切，所以病人得了宫颈炎不用太紧张，现在在临床上不把它叫做疾病。

慢性宫颈炎的治疗要根据患者的具体的表现，比如说发生了宫颈的息肉，此时我们会建议积极的处理，因为宫颈息肉有可能会造成分泌物的增多，有可能会造成月经的淋漓不尽，甚至有可能会造成接触性出血或者性生活后出血。宫颈息肉治疗起来比较简单，只需要在门诊手术室把宫颈息肉摘除掉即可。但是宫颈息肉摘除之后，也有可能会再复发，因为它主要是一个炎症刺激造成的，如果炎症不治好，后期复发的可能性也是比较大的。对于宫颈糜烂通常是不需要治疗的，如果宫颈糜烂造成供血、宫颈充血很严重、分泌物增多，影响日常生活，这时候应考虑先抗炎治疗，局部应用一些抗炎的药物；炎症治疗之后，可以考虑用一些物理治疗方法，比如微波、冷冻或者激光，将宫颈糜烂进行治愈。对于肥大和纳囊来说，通常是不需要治疗的。