股骨头坏死有很多原因造成，最主要的有滥用激素、酗酒、外伤等。一、由于激素的滥用，激素用多以后可以形成股骨头坏死。二、酗酒，一个人多年的饮酒可以造成股骨头缺血坏死。三、外伤性的一般是髋部的骨折，包括股骨颈骨折和髋部的骨折脱位，以及股骨头的骨折等等外伤，可以造成股骨头缺血坏死。

股骨头缺血坏死门诊，首要是问清楚病人病史和做一些必要的体征检查。如果考虑到股骨头缺血坏死，比如活动髋关节有疼痛这些表现，那么要给病人做一些检查。这些检查最重要的是影像学检查，包括X光片。X光片是最主要，也是最先检查的一个手段，但是有一些股骨头缺血坏死的早期，仅仅看X光片不一定能看出。其次也是最重要的，就是要做核磁，如果考虑骨坏死，要做核磁共振检查。核磁共振检查对于骨坏死的诊断，既特异又敏感。特异性很强就是出现一些征象就可以确定为骨坏死。另外它也很敏感，一般出现骨坏死的病人做核磁足以检查出是不是有骨坏死。其他的一些检查包括CT、核素扫描等等这些检查都没有核磁共振敏感，也没有核磁共振特异。所以X光片、核磁共振的检查对于诊断股骨头缺血坏死是一个必要的检查手段。

骨股头坏死是什么：股骨头也就是位于大腿近端，股骨近端的一个结构，它与骨盆的髋臼共同构成髋关节，股骨头的血运主要来源于股骨颈部的血管支持，还有一少部分是来自于股骨头韧带。股骨头坏死有两种病因，第1种是发生骨颈骨折复位或者愈合不良时，股骨头因为缺血而导致继发性的坏死，第2种是由于某种疾病或者口服某些药物而引起的股骨头自身病变，比如慢性酒精中毒或长期使用糖皮质激素，使股骨头的组织发生坏死，同时使骨组织的再生和修复能力下降，从而产生股骨头的坏死。股骨头坏死主要的症状就是疼痛，疼痛的部位常见是腹股沟区，包括髋关节和大腿内侧，可以放射到膝盖，在髋部活动的时候，疼痛比较明显，核磁检查可以发现早期的病变，病情发展到一定程度，检查普通的x线片就可以诊断。

怎样治股骨头坏死，股骨头坏死的治疗，叫分期治疗，分期治疗有一个比较简单的口诀，可以说股骨头的分期叫一期看不见、二期囊样变、三期头塌陷、四期关节炎，一期是看不见就是说一期在核磁共振上能看见，但是在x线上看不见，二期囊样变就是说，在x线上也好ct上也好，可以看到股骨头有空洞了，一个个小洞就是叫囊样变，三期股骨头也开始不圆了，开始扁了，四期就是这个已经因为扁的这个股骨头嘛，像是个椭圆的，而髋臼是个圆的，如果椭圆在圆里头摩擦，就由原本的面接触变成了点接触，这样的话，股骨头的表面的软骨会磨蹭速度大大的增快，就会激发关节炎，到了真的到了已经有关节炎的这期，那么只有做关节置换才是有效的治疗，别的治疗都是一个暂时的缓解帮助不是很大，对于早期来说怎么办，早期来说，主要还是想保住这个股骨头，怎么保住？有中医的方法就是用药物的方法，包括活血化瘀、化痰除湿、补益肝肾，促进骨头的生长来替代坏死骨头，来打造一个保住股骨头的作用，西医也有一些保头的治疗，手术治疗包括髓心减压的手术，可以降低骨的骨内压来改善股骨头的血液供应，有打压植骨的手术把坏死的骨头去掉之后，打压同种异体的小骨粒进去，让人体自己的骨头顺着这些骨粒爬进去，最后替代了一个坏死的骨头，这是西医的手术的办法，一般作为早期来说，用这个中药配合解压的手术，往往能够达到比较好的效果。

股骨头坏死可以通过翘二郎腿、穿袜子这2个动作自测，如果大腿根部明显疼痛，应及时到医院进行X光片和核磁检查，X光片主要排除骨关节炎、发育不良、滑膜炎，核磁比X光片要早三个月到半年发现细微变化，且95%以上股骨头坏死都可以通过核磁来确诊。