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卵巢癌确诊的4步骤

发布时间:2020-12-1026430次浏览

卵巢癌的早期诊断是非常重要的,对于预后的影响非常大,如何才能对卵巢癌确诊呢?要通过以下四个步骤的检查

步骤1、经阴道B超

观察卵巢大小和血流显像的变化。一般情况下,绝经前女性卵巢大小为20立方厘米,绝经后约为10立方厘米,超出正常范围过多,就可以确定是卵巢病变。

步骤2、肿瘤标志物检查

CA-125

80%卵巢上皮癌患者CA125水平高于正常值;90%以上患者CA125水平的消长与病情缓解或恶化相一致,尤其对浆液性腺癌更具特异性。

HCG

对原发性卵巢绒癌有特异性。

癌胚抗原CEA

对诊断卵巢粘液腺癌和肠道恶性肿瘤有特异性,58%的卵巢癌晚期CEA升高,特别是肿瘤较大或伴有肠道转移的。

步骤3、“三合诊”检查

即阴道、直肠及腹部联合检查,可发现隐藏在子宫和直肠窝的转移结节。

步骤4、病理检查

最终确定诊断还需要进行病理检查,即通过阴式超声引导下的穿刺活检术或腹腔镜手术,取出卵巢病变组织,通过病理检查即可锁定“元凶”。

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卵巢癌的诊断与检查都有哪些方法
为了能够早期发现卵巢癌,需要定期进行妇科检查。卵巢癌目前没有显著有效的筛查方法,通常使用肿瘤标志物检查CA125等,经阴道超声检查等方法进行筛查。卵巢癌必须通过手术切除肿瘤后进行组织病理学检查才能确诊。对怀疑卵巢癌的患者手术之前可以进行经阴道超声检查,确认肿瘤的形状大小紧急的部位等情况,同时还应进行对卵巢癌敏感的肿瘤标志物检查CA125等。为了确认肿瘤的发展程度与肿瘤的转移情况,必要时还需要进行核磁共振成像与内窥镜探查等。由于卵巢位于结直肠相邻的位置,因此癌症容易转移至结肠与直肠,可通过肠镜观察肠道内部,以确认癌组织是否侵及,必要时可采集组织细胞进行病理检查。另外如果怀疑卵巢恶性肿瘤已经侵及胃部或者上消化系统其他部位,可进行胃镜等检查。
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卵巢癌的病因与症状是什么
卵巢癌的病因与症状:卵巢癌多见于50岁到70岁之间的老年女性,其发病原因至今仍不明确。可能与遗传,未生育,初潮及绝经的年龄,饮食习惯等因素有关。现有研究报告显示,未生育的女性卵巢癌发病率较高,生育较多的女性发病率较低,因此目前认为抑制排卵可以预防卵巢癌的发生。由于卵巢癌患者早期多无明显症状,因此较难得到早期诊断。卵巢癌发病之后可能会出现腹部疼痛,触及腹部包块腹水导致的腹部增大,或者因肿瘤压迫膀胱直肠而导致的尿频便秘等症状。但是当患者出现腹胀或消化不良等症状时,往往会忽略癌症发生的可能性,认为是消化系统的问题,而到内科就诊。因为患者的症状比较不典型,所以70%以上的卵巢癌患者都是在癌症发展到比较严重的情况下才被发现的。
卵巢癌的检查项目
目前临床上对于卵巢癌的诊断要结合病史和体征,以及一些特定的辅助检查来进行确定。它的检查包括有超声检查,妇科彩超可以了解卵巢肿物的部位、大小、形态以及性质是囊性的还是实性的或者是囊实性,腹部可以进行x片检查,必要时可以进行核磁以及ct检查,可以良好的显示肿块与肿块周围之间的关系,有利于病灶的定位,以及需要进行抽血化验肿瘤标记物与判断肿瘤的良恶性。肿瘤标志物一般需要采血进行检查包括CA-125、CA-199、癌胚抗原、甲胎蛋白等。腹腔镜检查可以直接的观察肿块的外观以及盆腔、腹腔横膈的部位,在可疑部位可以进行多点活检,以及抽取腹腔积液进行细胞学的检查,卵巢的肿瘤容易复发需要长期的随访和监测。
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卵巢癌手术后的注意事项有哪些
对于卵巢癌手术以后首先要注意尽可能的多活动、多翻翻身早一点下床活动,这样可以有助于肠道的功能恢复,同时也可以避免下肢静脉血栓的形成。另外要注意饮食卵巢癌常常伴有肠道的手术,所以在刚手术结束后的头几天是不能吃东西的,一定等肛门排气以后,肠道功能恢复以后才能开始吃东西,而且要从流质到半流质再慢慢过渡到普食。在卵巢癌手术以后应该多吃一些富有营养的高蛋白质,容易被体内吸收的食物,同时要注意少食多餐,只有这样才能在手术以后尽快的恢复健康,为后续的化疗做好充分的准备。
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卵巢癌晚期怎样治疗比较好
卵巢癌是女性非常常见的妇科恶性肿瘤,由于卵巢的位置位于女性的盆腔内,所以卵巢癌的早期往往是没有症状的,容易被忽视。很多卵巢癌的患者在确诊时往往是处于了中晚期。对于晚期的卵巢癌患者,应该采取综合性的治疗,同时应该结合个人的体质,来进行差异性的治疗,首选的就是进行手术治疗,即使难以将病灶完整的切除,但是如果能够通过肿瘤细胞的减灭术,将肿瘤负荷尽可能的减少,这样就能够减轻卵巢癌的严重程度。在术后我们要常规的使用化疗,也就是静脉输注化学的药物,这样能够缓解病情达到抑制肿瘤,延长生命的作用。通过以上这两种方法,可以将大部分的卵巢癌晚期的患者控制的很好。如果经济条件可以的话,可以后续的选择生物的靶向治疗。
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卵巢癌手术护理注意什么
卵巢癌手术护理需要注意以下几点:第一,需要判断患者的卵巢癌是处于哪一期,对于早期的卵巢癌患者来说,进行腹腔镜手术,在术后的恢复情况和常规的腹腔镜手术,没有太大的差别。第二,对于卵巢级别比较晚的卵巢癌患者,需要通过开腹的方式,来进行手术治疗。卵巢癌患者的这种治疗方式,就牵扯到患者伤口的护理,以及术后胃肠道功能恢复的问题。在饮食方面,需要根据患者术后的恢复情况,来决定。第三,在卵巢癌患者的手术过程当中,是否动了肠道,如果卵巢癌肿瘤的级别晚,可能就会出现肠道受累的情况。在这时候,做手术就需要做肠管的部分切除,有些人还需要造瘘。对于卵巢癌晚期的患者进行治疗,一般来说,预后会比早期差。所以,需强调进行卵巢癌早期的筛查。
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卵巢癌早期可以治愈吗
卵巢癌的早期大部分是可以治愈的,现在因为我们有了手术,有了化疗,这些方法使治疗的结果是大部分能够治愈,不单肿瘤消失了,而且能恢复正常的月经,能够有夫妻生活,甚至将来还能够生育自己的孩子,晚期的病人也可以通过各式治疗提高生活质量。
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卵巢癌化疗次数是多少
化疗药都是毒药,会有很多副作用,我们要保证在患者活着的前提下杀死肿瘤细胞,所以化疗的药量是不能太大的,需要反复进行,经历几个疗程,疗程数跟分期有关,早期会少一些,甚至一期可以不做化疗,但三期要做三到六个甚至八个化疗,具体根据病人情况决定。
卵巢癌的治疗方法是什么
卵巢恶性肿瘤以手术治疗为主、并辅以放射治疗,化疗等综合治疗。(1)手术治疗:手术中尽量将肿瘤切除干净仍是—个治疗成功的关键。手术方式分为彻底手术和保留生育机能的保守性手术。彻底手术的范围包括双侧附件、子宫、大网膜、阑尾切除和盆腔及腹膜后淋巴结清扫术,对于肿瘤在盆腔有广泛种植转移的患者,主张尽可能做肿瘤细胞减灭术。