尿毒症的辅助检查
发布时间：2020-12-1026372次浏览
尿毒症病人在临床上的主要表现就是尿量会减少，身体出现水肿，食欲也会有所下降，随着病情的不断发展，肌肉会出现痉挛，皮肤溃疡，有的患者情感也会慢慢地变得淡漠，经常嗜睡，但是如果想要对尿毒症进行确诊，还需要通过一些辅助检查来实现。
一、血液检查：
①尿素氮、肌酐增高。
②血红蛋白一般在80g/L以下，终末期可降至20-30g/L，可伴有血小板降低或白细胞偏高。
③动脉血液气体，酸碱测定;晚期常有PH值下降、AB、SB及BE均降低，PaCO2呈代偿性降低。
④血浆蛋白可正常或降低。⑤电解质测定可出现异常。
二、尿液检查：
①尿常规改变可因基础病因不同而有所差异，可有蛋白尿、红、白细胞或管型，也可以改变不明显。
②尿比重多在1.018以下，尿毒症时固定在1.010~1.012之间，夜间尿量多于日间尿量。三、肾功能测定①肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低。
③酚红排泄试验及尿浓缩稀释试验均减退。
④纯水清除率测定异常。
⑤核素肾图，肾扫描及闪烁照相亦有助于了解肾功能。四、其它检查泌尿系X线平片或造影，肾穿刺活检，有助于病因诊断。
当经过以上的这些检查，发现确实患有尿毒症的时候，就需要选择具有资质的医院来进行治疗，可以根据病人的实际情况来选择血液透析或者是腹膜透析的方法，由于尿毒症病人的肾脏损伤是不可逆转性的，因此，条件允许的病人最好是能及时进行肾脏移植。
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男性尿毒症能生育吗
男性尿毒症能否生育，第一个跟引起尿毒症的病因相关，第二个跟尿毒症的并发症相关，大多数情况下，这种情况还是可以生育的。如果是一个男性的尿毒症，病史比较久了，并且并发症非常之多，那么是会影响他的生育的，因此，对一个男性尿毒症的人群，能否生育一定要关注第一个引起尿毒症的原发病是什么；第二个，目前的尿毒症的并发症有哪些，特别是当并发了不容易控制的高血压或者是有心衰的时候，是会影响男性的生育的。
尿酸高会引起尿毒症吗
尿酸高很有可能会引起尿毒症。当尿酸超过饱和浓度，尿酸盐晶体析出可直接沉淀于关节及周围软组织、肾小管和血管等部位，引发其他疾病。高尿酸血症是肾病的最大的因素，长期的尿酸高将会加重肾功能的损害，病情逐渐加重的话，是会向尿毒症方向发展的。一旦有结石以及痛风的患者，都很容易会导致尿毒症，所以一定要及时到医院里面做详细的检查，根据不同的症状做针对性的治疗。建议多饮水，低嘌呤饮食。不吃辛辣刺激牛羊肉海鲜，动物内脏，不饮酒等。
无症状尿毒症更可怕
尿毒症这个病症给广大的患者带来很大的伤害，尿毒症如果不及时治疗，很有可能还会引起其它的并发症，首先知道尿毒症的症状是很重要的，这样有助于更早的发现尿毒症的症状，下面我们就来具体说说尿毒症的症状。
尿毒症传染概率大吗
日常生活之中，我们经常会遇到各种各样的疾病，这些疾病对我们的身体健康都会有着或大或小的影响，有的甚至于会危及到我们的生命，疾病的种类有很多，其中传染性疾病就是一种较为常见的疾病类别，也是大家所惧怕的，对于尿毒症大家应该也听说过，那么尿毒症传染概率大吗?
尿毒症后期注意事项
尿毒症是严重的肾病类型，这种疾病治疗难度比较大，而且对患者身心都造成很大的压力，在治疗这种疾病的同时，我们也要对其有比较全面的了解，才能及时的在多个方面对其有比较合理的处理手段，往往对一种疾病有了全面的认识，才能为根本治疗此类疾病打下基础，下面就为大家详细的介绍一下尿毒症后期注意事项。
轻微尿毒症饮食注意什么
尿毒症的病人由于肾脏会有损伤，因此在平时的饮食方面也是有很多的禁忌的，比如红小豆等的豆类食品，它里面的蛋白含量比较高，因此，是不利于尿毒症病人的病情恢复，除了高蛋白的食物之外，含钾等元素比较高的食物也不可多吃。
尿毒症咳嗽吃什么药
身体出现疾病一般可以用药物方法进行治疗，尿毒症患者如果出现咳嗽问题更应该及时处理，可以服用蛇胆川贝液，复方枇杷膏以及百日咳糖浆，非那根糖浆，一定不要长时间使用抗菌素。
尿毒症能活多久
各种情况的肾病发展到晚期呈不可逆转的状态，肾脏失去绝大部分功能，不能继续维持人体的正常生理需要，即进入尿毒症期。但尿毒症在如今不是不治之症，患者可以选择肾脏替代治疗如血液透析、腹膜透析或者肾脏移植以延长患者生命。成功的肾移植可以帮助患者摆脱透析，回归正常生活。目前活体亲属供肾最长存活时间为46年。而血液透析是通过一种特殊滤过器净化血液，血液从过滤器纤维中穿过，血细胞和蛋白质这些身体所需的营养物质因为体积相对较大，所以无法通过纤维孔，而重新返回体内。而代谢产物和多余的水分会顺着小孔流出，被排出体外。部分尿毒症患者通过血液透析治疗，可以存活10年以上，甚至可达到30-40年之久。
急性尿毒症怎么办
一般来说肾病患者进入尿毒症期即为慢性肾衰竭的终末期，所以没有急性尿毒症这个说法。对于尿毒症患者需要肾脏病的一体化治疗。首先需要限盐限水，如果已行血液透析治疗，则需要优质蛋白饮食。控制血压，因为任何措施的降压治疗均可以降低患者的心血管事件的发生率和死亡率。纠正肾性贫血，补充铁剂等造血原料，应用促红细胞生成素。尿毒症患者还会出现矿物质代谢紊乱和骨疾病，最常见的会出现低钙血症、高磷血症以及继发性甲状旁腺功能亢进。所以需要定期监测血钙、血磷以及全段甲状旁腺激素水平。
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尿毒症遗传吗
尿毒症是否遗传，跟引起尿毒症的原发病直接相关。由于引起尿毒症的原因不一样，遗传性也各不一样。比如多囊肾，它是一个常染色体的显性遗传，发展到终末期肾病会遗传。Alport综合征，常常说的眼耳肾综合症，也是遗传性的疾病。尿毒症遗不遗传，跟引起尿毒症的原发病有着密切的联系。如果本身就是一个遗传性的疾病，可能就有遗传，如果是药物损坏导致的终末期肾病，就没有遗传。像糖尿病的病人，如果后辈没有糖尿病，就不会遗传。
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怎样预防尿毒症
首先要预防肾脏病，就说早期的这个检查体检，特别是像尿常规的检查、尿微蛋白的筛查、血压的监测、早期筛查糖尿病、控制这体重都是对保护肾脏有很大的帮助的，早期发现肾脏病这是预防尿毒症的一个很关键的一点。但发现已经存在肾脏病的时候要很好的治疗原发病，比方说慢性肾小球肾炎的患者要很好的去减少蛋白尿，控制血压来延缓肾脏病的进展。高血压肾损害的患者，要很好的去管理血压，延缓肾脏病的进展，糖尿病肾病的患者去控制血压，控制血糖、降血脂也可以延缓肾脏病的进展。还有就是不滥用药物。其实在我们临床中，有些疾病本身就是药物导致的肾损害也不少见，所以规范用药也是很关键的一点。
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尿毒症怎么治
尿毒症治疗主要是药物治疗。尿毒症的患者不能将体内的毒素或者水排出来；尿毒症引发的并发症也不好控制；这时一定要进行肾脏替代治疗，肾脏替代治疗方法有透析和换肾，换肾就是指肾移植；透析包括血液透析和腹膜透析。尿毒症需要透析治疗诊断标准：肌酐清除率是15或10以下，以及肌酐达到800到900左右，出现并发症。70%的尿毒症患者既可以做血透，也可以做腹透；患者需要根据医院的条件、尿毒症的严重程度来选择治疗方式；如果患者需要换肾，找到合适的肾源后就可以做肾移植。
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什么是免疫吸附及有何优势
免疫吸附和血浆置换差不多，它是一个特殊的血液净化方法。血浆置换是一个分离器，而免疫吸附就是一个吸附器。免疫吸附比血浆置换具有特异性，比如吸附柱专门吸附血脂，其他成分不受影响。吸附柱只吸附狼疮，其他东西不受影响。血浆置换是非特异性的，可能把一些不相关的东西也会清除掉，免疫吸附能更加特异治疗这个疾病，这是免疫吸附的优势。其次，免疫吸附还有一个优势，它不损失病人体内的有用成分，比如血浆里边的一些凝血因子、白蛋白。所以，现在在血浆置换领域里，比较主张做免疫吸附，它的特异性比较高，又不用外来的血浆成分。免疫吸附其实和血浆置换的治病范围、应用领域都差不多，但免疫吸附更加特异、有针对性，又不用别人的血浆成分，又不用损失自己体内的一些好东西。所以，现在主张用免疫吸附的方法，但是费用比较昂贵。
引起尿毒症的原因
引起尿毒症的原因比如慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性间质性肾炎或者是病人有血管方面的疾病、肾血管方面的疾病。尿毒症就是由各种各样的肾脏病引起，缺血性肾脏病或者是恶性高血压，这些疾病没有得到控制，蛋白尿会越来越多。随着蛋白尿越来越多，肾小球出现硬化、滤过率下降，如果肾小球滤过率下降到15毫升每分钟以上，或者是血肌酐升高到707微摩尔以上，这时候病人就进入到尿毒症期。
尿毒症的症状是什么
尿毒症会出现消化、血液、神经系统症状，尿毒症脑病，癫痫，骨骼系统的问题，钙磷代谢紊乱，肌肉力量减弱，全身浮肿，血压升高，左心功能不全，喘憋、夜间不能平卧等症状。尿毒症进入到慢性肾脏病的5期以后，肾小球滤过率下降到15毫升每分钟以下，体内有大量的毒素排不出去，可以表现为各个系统的症状。消化系统会出现恶心呕吐、吃不下东西；血液系统会因为肾性贫血病会出现明显乏力、活动耐量减退；神经系统可能出现失眠、多梦、意识紊乱。毒素很高的时候，可能会出现尿毒症脑病，甚至出现癫痫。还会出现骨骼系统的问题，因为钙磷代谢紊乱出现肾性骨病、关节疼、肌肉疼痛、肌肉力量减弱，肌肉力量减弱还会出现摔倒。如果随着肾小球滤过率进一步下降，尿蛋白进一步减少，会出现全身浮肿。还可能会出现左心功能不全。
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