鼻窦炎和鼻炎有相关性，但是并不完全一样，鼻炎是指鼻腔黏膜的炎症，而鼻窦炎通常是指鼻腔和鼻窦都有炎症，也就是鼻窦炎经常是在鼻炎的基础上继发的，使鼻炎发展加重，然后形成了鼻窦炎。两者的治疗通常都可以使用鼻腔生理性海水，或者生理盐水做鼻腔冲洗，每天1-2次，每次每个鼻孔可以冲洗200ml以上，冲洗间隔15分钟后，使用鼻喷激素喷鼻，比如糠酸莫米松或者氟替卡松，一般可以连续治疗1-3个月，甚至有时候需要常年使用。另外，如果有持续的流脓性鼻涕，超过10天以上不缓解，需要考虑使用抗生素治疗，比如阿莫西林克拉维酸钾，就是常用的治疗鼻窦炎的抗生素，一般急症鼻窦炎治疗10-14天，而慢性鼻窦炎通常需要连续至少3周，都可以对于鼻窦炎有很好的缓解效果。但是如果经过适当的规范药物治疗，鼻窦炎的症状仍然持续不好，或者反复发作的话，要考虑手术治疗，手术通常就是鼻内镜下的鼻窦开放手术，在鼻内区域下将鼻窦窦口开大，然后将窦内的感染物清除掉，配合着术后定期鼻腔冲洗和换药，一般就可以达到更好的疗效。

鼻窦炎好了，的确有可能会复发。其实任何病一般来说都有复发的可能性，可能得第一次，就有可能在第一次好了之后，再得第二次，这也是常见情况，也是很容易理解。一次治好永不复发的病很少，同样鼻窦炎也是这样。治疗好了鼻窦炎之后，在某种因素下，比如说感冒，然后有可能会复发。但是这并不说明鼻窦炎就治不好，鼻窦炎的治疗效果，一般来说还是不错的。鼻窦炎治疗通常可以使用生理盐水做鼻腔冲洗，每次每个鼻孔可以冲洗200毫升以上，冲洗后间隔15分钟后用鼻喷激素喷鼻，比如糠酸莫米松，或者氟替卡松，另外，还可以适当地使用白三烯受体拮抗剂。对于细菌性鼻窦炎，也就是通常表现为持续地流脓性，鼻涕超过10天以上不缓解，还可以考虑使用抗生素治疗，比如阿莫西林克拉维酸钾。对于急性鼻窦炎来说，抗生素一般需要连续使用10~14天，对于慢性鼻窦炎来说，抗生素一般需要连续使用至少三周，一般都可以获得比较好的疗效。

如果只是感觉鼻子和咽喉处有痰的话，并不一定就是鼻窦炎。如果想要判断为鼻窦炎，应该还有其他的临床症状，比如鼻涕等多种情况，但是也不排除鼻窦炎的情况。因为鼻子和咽喉处有痰，确实是鼻窦炎典型的临床症状，感觉鼻子和咽喉处有痰还有可能是以下原因，根据自身的状况进行判断。首先是感冒，由于感冒引起的发烧，这样会有大量的病菌脱落和黏膜一起形成痰。其次还有可能是上呼吸道感染所引起的支气管炎，呼吸道感染也会出现这种情况。最后一种情况可能是由于咽炎或者扁桃体发炎，也会引起鼻子和咽喉处产生大量的痰。

鼻窦炎手术后可能会遗留有感染感染、慢性流鼻血等后遗症，还有可能会导致鼻窦炎的复发。鼻窦炎开刀的位置位于鼻窦和颅骨之间，所以如果手术之后没有及时的用抗生素进行治疗，以及护理，可能会导致感染，甚至会出现感染进一步蔓延的颅腔，导致颅腔或者门洞的出血和感染。另外若是术后没有完全恢复好，可能会导致鼻腔的毛细血管破裂，而导致经常流鼻血。若术后没有及时的每日清理鼻腔，可能会导致鼻腔内的组织黏连，而造成鼻窦炎的复发。鼻窦炎手术后患者一定要注意术后护理，在医生的指导下使用抗生素，预防感染。同时要注意鼻腔的清洁护理，避免鼻腔过于干燥，需要每日清洗鼻腔。

鼻窦炎做手术存在一定的复发率，这其中包括两部分患者，有一类患者称为难治性鼻窦炎，那么这类患者术后的复发率会比较高，甚至能达到90%左右。但在全部的慢性鼻窦炎患者中，这类患者只占10%到20%的比例。也是说剩余的绝大多数的鼻窦炎的患者来说，做了手术之后，只要严格的进行围手术期的处理，是可以将手术的复发率大大降低，甚至可以降低到10%以内的。围手术期处理，是指以手术为中心，原则上应该包括术前一周至术后三到六个月的一系列的用药的策略和一些处理的原则。首先术前治疗很重要，包含鼻用或口服的糖皮质激素，鼻腔的冲洗，还有一些对症药物的一些使用。术中主要要坚持这个功能性鼻内镜手术的原则，包括手术入路，尽量选择自然通道，还有在手术过程中，彻底清除不可逆病变的基础上，应该尽量的保护或保留正常结构，核心是对黏膜的保护，减少鼻窦的骨面儿的裸露。还有术中的操作时，尽量减少对粘膜的一个撕扯，这是术中的处理的策略。术后对于每个慢性鼻窦炎患者，应该制定一个像慢病管理一样的一个术后管理策略，包含定期症状和生活质量的评估。定期的对于术腔进行鼻内镜检查，还有对于伴发疾病状况的一个评估，以及对于相应药物以及局部处理的方案，也是所谓一个个体化治疗。那么对于术后的药物治疗，与术前的药物治疗内容基本是相同的。那么对于局部处理，主要包括术后鼻窦粘膜恢复的过程，分为三个阶段，术腔清理、黏膜转归、以及上皮化。