不同类型中风脑脊液检查特点
发布时间：2020-09-1652804次浏览
不同类型的中风，其脑脊液检查有不同的特点。具体检查方式是什么呢？
蛛网膜下腔出血脑脊液呈血性，一周后变为橙黄色或淡黄色，2～3周后脑脊液才转为清亮无色。出血少者，脑脊液可呈混浊状态。出血量多则呈粉红色或鲜红色。当红细胞破坏后，脑脊液呈红褐色，以后呈棕黄色。蛋白质增高决定于出血的多少。出血量大，蛋白质增高明显，血糖增高时，脑脊液的糖也增高。很多病例脑脊液压力增高，一般多升高至200～300毫米水柱，有时可高达500毫米水柱，2～3周后恢复正常。
脑出血患者的脑脊液，在发病后6小时，80%以上脑实质出血均破入脑室。脑出血后因脑内血肿形成，血肿周围的脑组织水肿及血液流入蛛网膜下腔等原因，而造成颅内压增高，脑脊液压力可达200毫米水柱以上，同时，由于脑脊液中混入了大量的血液，蛋白明显增高。
脑梗死患者发病后进行检查，脑脊液压力、细胞数、蛋白均在正常范围。脑脊液通常透明无色，这是重要的鉴别点。但是严重脑梗死，如果在病灶软化之前血流再通，则可发生出血性脑梗死，脑脊液可能为血性或黄色，脑脊液中亦可出现多形核细胞增多，这种情况一般在发病24小时以后，3～4天达最高峰，尤其是脑表面的梗死更易见到。
特别提示：脑出血患者过早检查，血液未进入蛛网膜下腔，脑脊液可能无血；脑梗死患者过迟检查可能有血，这些都是应该注意的。
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人中跳动，如果没有其他伴随症状不一定是脑中风的前兆，多数人出现这种症状可能与局部神经、肌肉的兴奋性增高有一定的关系，如果症状持续短暂、一过性不是某些疾病的前兆，平常要注意休息、保证充足的睡眠同时观察症状能否消失。如果症状持续时间比较长还有可能是面神经炎，这种疾病与劳累、受冷、精神压力大有关。除非患者在人中跳动的同时还伴随其他症状，如口齿不伶俐、说话不清楚，或者听不懂别人说话、面部表情减少等表现时才可能是脑中风的征兆，这需要尽快检查清楚，合理治疗。
如何快速识别是否中风
快速识别中风，看面部是不是有嘴歪、流口水，特别是在微笑的时候；看两只胳膊是不是有一侧肢体力量减退。听患者的言语，看是不是有言语不清、表达困难或者是理解障碍，如果有这些典型的症状就提示中风了，要及时到医院就诊或者是拨打120。除此之外还有一些其他的症状，也提示中风，比如说突然出现头晕、头疼，恶心呕吐，或者是出现眼睛向一侧凝视、突然之间什么不知道了、一边胳膊腿麻木，眼前发黑，都提示可能是中风了。
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中风什么原因引起的
引起脑中风这种情况原因有很多主要包括血管因素，血液因素，血流动力学因素三种。脑中风是中医理论关于脑血管病的概括，指的是各种原因导致脑血管堵塞或出血，而造成相应供血区域脑组织出现压迫坏死，而造成神经功能损伤的病症。血管因素最为重要的是动脉粥样硬化，动脉粥样硬化造成动脉血管内膜增厚使得管腔逐步狭窄，毛细血管处更易因为这种狭窄而造成缺血加重，最后形成堵塞，或因为血压急骤偏高而突然血管破裂，血液流入脑组织。血液因素主要是各种原因导致血液黏滞度增高或偏低，有形成分变化，其中包括血脂，红细胞，白细胞，血小板，纤维蛋白原等都可能导致血管内杂质过多，形成动脉粥样硬化斑块进一步形成血栓堵塞血管或损伤血管壁造成血管变薄易破裂。血流动力学因素主要包括心功能不全，极度高血压或低血压及贫血造成动脉血管内供血不足，或血流湍急，进一步加重造成脑梗死或脑出血等脑中风问题。
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中风要做什么检查
中风检查一定要在专业医师指导下，进行针对性系统检查，如影像学、实验室、超声波等一系列检查。一旦怀疑患者中风，首先要了解病史、家族史，患者本人是否有血管硬化、高血压、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、糖尿病等，还要做临床实验室方面的检查。检查患者血小板聚集率是否增高，是否有血小板激活现象，血液中有没有更高的不必要杂质，如纤维、蛋白原等一系列实验室检查。同时要做脑血流图、彩超，检查血管是否有阻力增大、血管变细、血管畸形、血管供血不足、动脉血管斑块形成等临床常用彩超检查颈动脉斑块作为中风第一信号。
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中风怎么办
缺血性脑中风：早期对症支持治疗，稳定后针对病因治疗。出血性脑中风：绝对卧床休息，应用脱水降颅压类药物并加强护理，病情稳定后尽早康复治疗。在日常生活中，患者需做好中风的预防工作，提倡健康的生活方式，比如说适当的运动、控制好体重、饮食。中风在临床上分为缺血性脑中风和出血性脑中风。对于缺血性脑中风的患者，早期应予对症支持治疗，稳定后针对病因进行治疗。对于出血性脑中风患者，一、绝对卧床休息，以避免剧烈活动。二、应用脱水降颅压类的药物，并调整血压，防止继续出血；同时加强护理，并维持生命功能，防止出现并发症。三、患者病情稳定后，尽早开始康复治疗。此外，患者若将中风的危险因素控制得当，中风的复发几率会大大减少。
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中风遗传吗
中风与后天的一些基础疾病和诱发因素有关，和遗传没有关系。大多数和高血压、高血脂、高血糖等因素有关。另外，生活作息，不良的生活习惯，比如抽烟、酗酒，这些因素都容易导致中风。中风分为缺血性中风和出血性中风，俗称脑梗死和脑出血，这两种疾病都不属于遗传疾病，但是有家族遗传性高血压的人群，其后代发生中风的风险要比一般人高。对于具有家族遗传病史的患者，一定做好高血压、高血脂、高血糖等诱发因素的预防工作。
中风偏瘫吃什么比较好
中风偏瘫推荐是地中海饮食，地中海饮食主要多吃水果和蔬菜，对于没有糖尿病的患者，就是水果不限制，如果血糖高的患者，水果要注意要限制。食用五谷杂粮，尤其是粗粮，建议食用各种坚果，包括核桃，还有其类型的坚果。还可以食用富含脂肪的鱼类，把橄榄油作为主要的做饭、炒菜用的油的来源。奶制品建议是食用低脂的奶，可以食用禽肉，尽量的少吃红肉，就是牛羊肉、猪肉可以少吃一点，可以少量的饮用红酒。中风实际上就是脑卒中，对于脑卒中的患者，尤其是对于缺血性卒中或者TIA还有包括有脑出血的患者，在饮食方面首先建议一定要严格的限制盐的摄入量。国家生活习惯的问题，大家都喜欢吃比较咸的东西，感觉这样饭菜比较有味道，但是盐的数量比较高，就会严重地增加高血压的发病率。高血压无论对于缺性卒中还有出血卒中，都是一个最主要的危险因素，所以对于有脑卒中的患者，建议严格的限制盐的摄入。国际上每天的盐的摄入量小于二点四克，甚至是更低，有的国际的指南建议是小于一点五克。对于有高血压的患者，尤其是有卒中的患者，尽可能的减少盐的摄入，对于预防卒中的复发还是非常有帮助的，因为这样可以帮助很好地来降低血压。
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中风偏瘫如何治疗
中风就是脑卒中，它分为缺血性卒中和出血性卒中，对于急性缺血性卒中最主要的治疗方式，就是在发病的三至四点五小时之内选择静脉溶栓治疗。静脉溶栓是目前最主要的恢复缺血性卒中的血流的有效的治疗措施，但是静脉溶栓是有严格的适应症和禁忌症，需要监护治疗。对于有适应症的患者，在排除了禁忌症之后，可以选择静脉溶栓，但是静脉溶栓仍然有一定的出血的风险，可能会导致症状加重，所以对于静脉溶栓的患者还是需要严格的进行评估。如果出血卒中的发病时间超过了三至四点五小时之内，就不能再选择静脉溶栓了，可以选择抗血小板治疗，还可以应用静脉输液扩容治疗，同时可以用一些扩张血管的药物和一些其他的改善脑循环的药物，都是可以有效地改善患者的症状。
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