胃里咕噜咕噜响还嗳气需要考虑两个状况，第一，上消化道动力不足，另外考虑有没有器质性疾病。主要有没有消化性溃疡的情况，消化道动力不足，同时还会合并有脑血管疾病或冠心病或糖尿病，这个时候患者上消化道的动力不太足，正常排空胃内食物是6-8个小时，这一部分可能过了10个小时，胃里的食物可能还会有潴留，这个时候表现可能会出现胃里咕噜咕噜叫，可能还会有暧气呃逆等症状。另外稍严重一点的疾病，如消化性溃疡、胃溃疡，有可能会累及到胃窦或者是幽门管，形成幽门管的不全梗阻等情况。

胃溃疡表现为慢性、周期性、节律性上腹痛，对患者生活和工作产生一定影响，如疼痛严重无法耐受者可影响正常工作，部分患者因惧怕疼痛而减少饮食，对身体产生一定危害。胃溃疡严重者可出现一系列并发症，如消化道出血、穿孔、幽门梗阻，甚至存在癌变倾向，可对患者心理产生一定影响。如并发消化道出血，可表现为贫血、浑身乏力、体力丧失等症状，患者无法进行正常生活。胃溃疡如果反复发作，将来会有癌变的可能，当然癌变的概率很小，所以发生胃溃疡的时候，患者不应该害怕，也不要惊恐，及时去消化内科就诊，及时规范治疗都能取得很好的效果。当然饮食一定要规律，尤其是饮食的时间要规律，中国人的三餐就是非常合理的。饮食要清淡，以五谷杂粮为主，适量的蛋白质的摄入，蛋白质主要是鸡蛋、牛奶，脂肪的摄入是少量的，其实生活中每天炒菜的清油基本上就可以满足脂肪的摄入了。避免吃辛辣刺激的食物，尤其要避免饮酒，在长期胃溃疡的预防上，就避免胃溃疡的反复，在一定程度上避免将来发生癌变的可能。

如有胃溃疡疾病，少食多餐，进食容易消化、易吸收的食品。不能抽烟喝酒，禁食辛辣刺激性、生冷的食物，以及少油炸、煎炸、低盐、低脂的饮食。胃溃疡是消化内科比较严重疾病，溃疡分恶性和良性溃疡，诊断依据消化内镜的检查而明确。消化性溃疡包括胃的溃疡，有很多并发症，如溃疡穿破整个胃壁出现穿孔，需外科开刀手术解决，有一部分也会有出血、消化道出血，是威胁生命的消化内科急症。患者经过医院的诊断，经过内镜，尤其消化内镜的诊断后，明确有溃疡情况，除消化内科系列的规范治疗外，如没有并发症出现，饮食上需要注意和所有消化系统疾病一样，胃溃疡对饮食是有要求的，胃溃疡的患者不能抽烟，更不能喝酒；在饮食上要注意少食多餐，禁食辛辣刺激性、生冷的食物；吃些容易消化，对胃负担少的，软的，少油炸、煎炸、低盐、低脂的饮食。这类饮食对胃溃疡恢复是有好处的。

胃溃疡吃柴胡疏肝散，黄芪建中汤等中药比较好，中医根据胃溃疡的症状常诊断为“胃脘痛”，胃脘痛疾病最早见于《黄帝内经》。一、肝胃不和型：表现为胃脘痛，胃胀，有嗳气，可因恼怒或情绪波动而疼痛加重。治法：疏肝理气，和胃止痛。二、脾胃虚寒型：胃部隐隐作痛，喜暖恶冷，可因劳累和受寒而发作，空腹时疼痛可加重，在进食后可减缓，食欲不振，吐清水等。治法：温中健脾，和胃止痛。三、胃阴亏虚型：胃部出现隐痛或灼痛，在午后加重，嘈杂心烦，口燥、咽干、食欲不振，大便干结或干涩不畅。西医认为胃溃疡是胃肠道的黏膜发生损害。

胃溃疡有一定癌变几率。从广义角度说，胃溃疡是指发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡，是消化性溃疡的一种。对于长期慢性胃溃疡的患者，45岁以上，症状较为顽固，然后经过6到8周内科保守治疗没有什么效果的患者，以及长期的隐血试验阳性的患者，是胃溃疡发生癌变的危险因素。但就目前临床上的统计来看，胃溃疡发生癌变的几率在1%以下，也就是一百个人里面可能还没有一个人发生癌变，而且在胃黏膜发生癌变的各个环节，都可以采取积极而有效的措施去治疗。因此，只要定期复查，积极治疗，大部分胃溃疡患者的转归都是良好的。