睡不醒总是困原因很多，首先考虑可能与失眠有一定关系。因为患者可能一直处于睡眠质量不佳的状态，比如夜间总是出现一种经常醒或者是夜间总是出现浅睡眠状态，总做梦、多梦这种情况，也就出现患者总是白天特别觉得困，而总睡不醒的现象，称之为睡眠质量下降。第二，就有可能是与晚上睡眠时出现了阻塞性的睡眠呼吸暂停，低通气综合征有关系称之为鼾症，也就是患者睡眠时经常打鼾，打鼾以后患者呼吸就停了，停了十几秒钟或者是二十几秒钟以后又开始打鼾，然后又停了。这种现象反复的发生，其实呼吸暂停以后会造成心肌，脑部的严重缺血造成脑血管的严重的打击，所以造成第二天就昏昏欲睡总是困，总是睡不醒了。还有第三个现象就是脑血管病，脑血管病尤其是后循环的缺血，比如小脑脑干的问题会影响到意识中枢。意识就是出现受到抑制了或者总是昏昏欲睡，甚至出现嗜睡、出现昏睡的现象，这是脑血管疾病的一种发生。还有一些比如说像高血压，血压过高的患者，比如像心肌缺血的患者等等这些情况也会造成患者脑部的供血问题，而出现总是困的现象。如果患者出现了这种情况建议还是及时就诊于神经内科，首先进行一些器质性疾病的筛查，比如说做头颅核磁共振的平扫加上血管的扫描做动态心电图，包括一些心脏彩超这些检查，以及包括睡眠质量监测，就包括多导睡眠图等等这些检查，来除外一些刚刚说的一系列的器质性疾病。如果这些器质性疾病都能除外，那就考虑是功能性的，就要从生活方式入手，要养成良好的睡眠卫生习惯。第一，不能熬夜，建议23点之前就要及时地入睡了。第二，睡前不要看刺激性视频，不要过饱饮食，不要剧烈运动，可以泡热水澡、洗热水澡，听舒缓音乐，喝一杯热牛奶来缓解一下。造成很好的睡眠的环境、睡眠的氛围，睡眠也质量好了以后，第二天就不会总是困了。

女性老年人失眠，可能是白天的睡眠时间增多或者午睡的时间过长导致的，也可能是自身分泌的激素太少或者情绪因素导致的。首先可能是由于白天的睡眠时间增多或者午睡的时间过长导致的，因为老年人本身睡眠时间就比较少，每天就固定的五六个小时，如果白天睡的太多，就会导致晚上睡不着，出现失眠的现象。其次可能是由于自身分泌的激素太少，女性老年人随着年龄的增加，身体内激素的分泌也会越来越少，激素分泌的改变就会影响睡眠结构，就会导致出现失眠。也可能是由于情绪因素导致的，女性老年人出现焦虑、烦躁不安，就会导致失眠现象的发生。

喝酒了以后由于酒精的作用可能会出现一些失眠的现象，这是一种比较常见的现象。喝了酒之后出现的失眠，主要就是酒精的作用，睡眠实验研究表明，酒精是可以使人兴奋的，还会使睡眠变浅，浅睡眠的时间一延长，深睡眠的时间也会相应的减少，就会使人的睡眠变得断断续续的。酒精如果被人体分解了之后，会产生乙醛，乙醛是一种特别没有益处的一个毒素，喝醉了之后立马入睡，乙醛在体内的循环就会导致一定程度的脱水，就会让人出现口干舌燥的一个感觉，这就是很多人，喝了酒之后经常会半夜醒过来的一个原因。

失眠一般来说有实症和虚症，如果是实症往往是心火炽盛，火扰心神，所以病人很难入睡。一般都要用给他用一些清热、泻火、清心、重镇安神的，同仁堂的朱砂安生丸一般是首选。但是对多数病人是一个长期的、绵绵不绝的虚性的失眠，这种失眠往往是由于气血不足、心神失养，或者是有一部分病人影响到肾精不足，心肾不交。这部分失眠的病人就要用一些养血、安神，还有一些交通心肾，甚至是滋肾养精的药物。一般来说就是含一些酸枣仁、白子仁这样的养血安神的药，这些药临床上较多见的，如枣仁安神、养血安神等等；补肾的可能是有如补肾益脑、安生补脑这些都有一定的补肾填精、交通心肾的作用。

抑郁症的表现是心情低落、思维迟缓、认知功能损害、意志活动减退、躯体化的症状比较多。抑郁症患者心情比较低落，思维迟缓，人反应也慢，认知功能损害，想问题跟别人不一样，自己觉得无用，认识自己的能力差，意志减退，整天懒言少语不愿意动，甚至懒于洗漱，个人卫生不搞直接就躺到床上，睡也睡不着，这是意志活动减退。具体症状是总是这里那里不舒服，从头到脚，头疼、头晕、脑鸣、耳鸣、脱发、嘴里没味，颈肩腰背痛胸闷，时不时的心慌，腹胀，女性月经不调，男的有阳痿、早泄，腰膝酸软，四肢无力，这些是抑郁症的躯体化症状。抑郁情绪很正常，但抑郁症是持续心境低落两周以上，如今天领导批评一顿，情绪特别低落，过两天就好了，这是抑郁情绪。