肝脏血管瘤发生癌变的情况，可以说是微乎其微。因为我们还是认为肝脏血管瘤是一种肝上的良性肿瘤，实际上是一种血管的网络。这种血管的网络形成的因素不是特别明确，可能跟先天遗传有关，也可能是跟肝脏一些小血管的变化有一定的关系。如果您的肝脏血管瘤有一个不断增大的趋势，那么也有可能一开始它可能不是血管瘤，可能是不典型的增生，或者是不典型的肿瘤，在早期的时候，把它误认成了肝脏的血管瘤，所以后期有一个不断变化的过程。我们还是认为肝脏血管瘤这种良性的病变是不会出现恶变的，出现恶变的情况可能与它本身就不是肝脏血管瘤有关。

早期国内外学者对肝血管瘤的治疗仅局限于5到10公分的肝血管瘤。所以，射频消融治疗5到10公分的肝血管瘤，安全系数非常高。对于10公分以上特别巨大的肝血管瘤，只要医生经验足够，也会非常安全可靠。而对于小于5公分的肝血管瘤，则不需要治疗。

无论任何疾病，手术后都要进行复查。对于射频消融手术，术后一个月需要进行复查，复查时的项目包括腹部的增强ct或者腹部的增强核磁。如果发现有瘤体残留，医生可以通过延长随访来最终确定是否要重做射频消融来治疗。

肝血管瘤可以根据数目分为数目、大小、病理等方面来分类。根据数目分，比如单发的血管瘤和多发的血管瘤；还有根据病理分类分，最常见的就是海绵状血管瘤还有硬化性血管瘤、血管内皮血管瘤、毛细血管瘤。根据大小分，小于5厘米称为小血管瘤，大于10厘米称为巨大的肝血管瘤，正常的就是5到10厘米的血管瘤，特大的肝血管瘤是指大于15厘米的血管瘤。

如果说是没有变化或者在逐渐的萎缩，就暂时不需要处理。在临床已经确认是肝血管瘤了，比如说通过ct或者通过核磁确诊了，需要处理的也是根据大小而定，如果是小于八公分以内的肝血管瘤，是不需要临床任何去处理的，只需要观察，每半年做一次彩超，观察它的变化。如果长大了或者长的速度比较快，那么再去手术去切除。现在有部分的医院里面开展了介入的方法介入血管栓塞的方法来治疗肝血管瘤，有部分患者确实也有效，但是在临床里面接到大部分病例，并没有起到一个真正的效果。肝血管瘤里面大部分都是海绵状血管瘤，长得都像蜜蜂窝一样，不能够准确的说是，有相当一部分并没有明确的或某一支或两支的血管供应，而是由多支血管供应，所以它不能达到真正栓塞的目的，只是减慢它的生长。