哮喘的患者可能会出现有急性发作，如果患者对冷空气过敏，在突然接触到冷空气以后，就会突然有出现急性发作的病情发生，如果患者对鸡蛋牛奶等食品过敏，在患者吃了这些食物以后就会出现病情的急性发作。由于哮喘的病情是由过敏原而引起的病情变化，所以对过敏原的控制，在哮喘病的治疗中有重要的意义。在哮喘出现急性发作时，需要立即吸入布地奈德等糖皮质激素进行治疗，也可以联合使用特布他林或者孟鲁司特等药物进行联合治疗，对于缺氧的患者，还需要进行氧气吸入治疗。

激发试验是阳性，这种情况也是不能够诊断哮喘。哮喘的诊断具备有临床表现加上查体的特殊体征，再加上一些药物治疗的效果，再除外一些疾病以后，再加上肺功能检查才能诊断哮喘。首先，诊断哮喘第一条是有明确的发作性的喘息、气急、胸闷或者咳嗽的症状，当然不一定都是四个症状同时出现，有其中之一也可以。第二，症状发作具有可逆性，即症状出现后，用药或不用药都能好转。第三，在症状发作后，双肺能听到一些哮鸣音。第四，能除外其他一些能够引起喘息、气急、胸闷、咳嗽的疾病，比如能够除外心源性的疾病，或者是一些慢性的阻塞性肺病等。如果患者症状不典型的时候，才会去做肺功能。肺功能检查里应该符合三项中的一项，比如激发试验阳性或舒张试验阳性，或24小时峰流速变异是阳性，只有肺功能的再加上临床表现、查体等等都符合哮喘特点才能够诊断。激发试验阳性仅仅说明气道具有高反应性，但并不能说明是哮喘。当然可以引起患者的重视，如果不重视，有可能将来会变成哮喘，但现在并不能完全诊断。

过敏性气管炎不是哮喘。过敏性支气管炎和哮喘有非常相似的地方，但是和支气管哮喘还是有区别的。有人认为过敏性支气管炎是支气管哮喘的前阶段，过敏性支气管炎多见于学龄前儿童，一般来说伴有过敏性鼻炎或者是对食物或者是冷空气的过敏史。过敏性支气管炎的发病原因、机理和支气管哮喘是类似的，主要原因是由于患者接触过敏原或者是刺激性的气体、花粉和食物有关系。通常来说过敏性支气管炎与哮喘的区别主要是以下几点：过敏支气管炎的表现，主要是以持续的干咳为主，肺部的影像学上没有明确的异常。第一点就是咳嗽与接触的冷空气和过敏性的气体食物有关系。第二点，过敏性支气管炎一般不会有胸闷、憋气、气喘的这种情况。第三就是过敏性支气管炎，肺功能大多是正常的，而支气管哮喘的肺功能往往会有阻塞性通气功能障碍，或者是舒张试验阳性等情况。

针对不同病因，决定用什么类型的药。如果支气管哮喘，首先要脱离变应原，同时给予药物控制哮喘的发作。如果慢性阻塞性肺疾病引起咳嗽气喘，需要给予抗生素治疗，如果心源性哮喘导致咳嗽、气喘，给予氨茶碱平喘。支气管哮喘，控制药物包括激素，有三种给药途径，口服、吸入、静脉用，一般吸入制剂比较多见。另外给予支气管舒张剂，如β2受体激动药、抗胆碱药、茶碱类药物。慢性阻塞性肺疾病引起，往往是由感染导致急性加重。保持呼吸道的通畅，给予化痰治疗，同时也可以给予支气管舒张剂，如β2受体激动剂、茶碱类、抗胆碱能药物，以吸入制剂比较多用。心源性哮喘导致，要纠正心功能不全，改善心功能治疗。

哮喘持续状态是哮喘严重发作并持续24小时以上。往往发生于重症哮喘的患者，是哮喘患者最常见的急症，许多危重哮喘患者病情常常在一段时间内逐渐加剧，所有重症哮喘患者在某种因素的激发下都会随时发生严重致命性急性发作的可能，无特定的时间因素。一部分患者在哮喘急性发作过程中虽然经过一段时间的治疗，病情仍然会逐渐加重。治疗哮喘发作的药物分为控制药物和缓解药物。控制性药物是指需要长期每天使用的药物，通过抗炎作用使哮喘维持临床控制，如糖皮质激素，长效β2受体激动剂等。缓解性药物是指按需使用的药物，这些药物通过迅速解除支气管痉挛缓解哮喘症状如短效β2受体激动剂，短效茶碱，吸入性抗胆碱能药物。