肛门瘙痒根据病因，可分为原发性肛门瘙痒症和继发性肛门瘙痒症，造成此症状的原因如下：
1.肛门皮肤病：如肛门湿疹、神经性皮炎、癣、各种疣、性病、汗腺炎等，粪便附于肛门皱襞内，刺激皮肤而引起瘙痒。
2.肛门直肠疾病：如肛裂、肛瘘、痔、肛窦炎、肛乳头炎、直肠脱垂、肛门失禁等，使肛门口分泌物增多，潮湿刺激皮肤引起瘙痒。
3.寄生虫病：如蛲虫、蛔虫、阴道滴虫、阴虱、疥疮等，均可引起肛门瘙痒。
4.内分泌性疾病：如糖尿病患者皮肤含糖量增高，刺激神经末梢所致瘙痒。甲状腺功能亢进症皮肤瘙痒，可能与多汗、基础代谢率增高、情绪紧张等有关。
5.过敏反应：食用刺激性食物，如辣椒、芥末、香料、酒或特异性蛋白质食物，也有服用某些药物，如磺胺类抗生素等均可因过敏而引起肛门瘙痒。
6.精神因素：神经衰弱、癔症、精神过度紧张、兴奋、激动等引起神经功能紊乱，也可诱发或导致瘙痒，可泛发全身或肛门、会阴区。
7.肝、肾疾病：原发性胆汁性肝硬化或胆道梗阻的患者，由于血液和皮肤胆盐含量增高，刺激神经末梢导致瘙痒。尿毒症肾病后期也可发生肛门瘙痒。
8.环境因素：内裤和手纸摩擦刺激。冬季温度低，皮脂腺分泌减少，皮肤干燥易皲裂。夏季高温多汗，肛周潮湿易发痒等。