小脑萎缩会出现走路的时候没有力气，说话和动作不一致，无法控制走路的姿势，运动不灵活，状似企鹅行走，摇摇晃晃，两腿微张或剪刀步，无法保持平衡，无法长距离行走，无法跑步，上下楼梯困难，走路时身体无法灵活调整。因此，容易摔跤。舌头打结、说话不清楚，写字有困难，吃东西或喝水时容易被呛。晚期现象，说话极不清楚，无法控制音调，甚至无法言语，写字无法辨认，吞咽困难。