牙齿或牙齿有缺陷，会发生牙髓炎，炎症没有及时控制，发展到根尖周围，导致牙根尖炎。感染明显的时候，会通过牙龈来排异感染，长瘘管。牙龈上有的开口，叫瘘管开口。把感染性的东西排出之后，瘘管开口又会关闭，等感染性物质积累到一定的程度，又会重新形成瘘管开口，如此反复。一旦发生牙根尖炎，就需要做根管治疗。