一般来说肾损伤患者是需要采用肾脏替代治疗，肾脏替代治疗的指征包括生化指标和临床指征。临床指征主要包括以下几个方面：尿量每公斤体重每小时小于0、3ml，持续24小时，或无尿12小时。肾损伤伴有多器官功能衰竭，负荷过重，会累及到心包炎、脑病、神经病变、肌肉病变、尿毒症出血等脏器，很难纠正。