对于长期从事体力劳动的工人，手指末梢血液循环比较容易出现暂时性停滞，或长期接触冷水，会导致手指末梢血液循环不良，导致指甲凹陷。只要适当的休息和较少的冷水接触就能改善症状，暂时不需要药物治疗。由于遗传或获得性指甲基质，指甲生长起点出现功能障碍，导致指甲营养不良。还有一些继发于指甲损伤的疾病，如湿疹、牛皮癣，导致指甲呈匙形，在指甲中间就会凹陷。