一般情况下，头顶脱发可能是脂溢性脱发引起的。具体分析如下：
头顶脱发一般发生在男性，少数女性也可发生，主要是脂溢性脱发，也称为雄激素性脱发。脂溢性脱发主要与遗传有关，发病年龄在30岁以上，少数人在20岁以后，即可发生。表现为头部出油多，个别有头皮屑增加的情况。患者可以在医生的指导下使用敬修堂斑秃丸、华茸堂益肾生发丸、养血生发胶囊等药物调理。平时需保持头皮清洁。如果长时间脱发，药物治疗效果不好，可以采取植发治疗。