1.早期胃癌周围无明显淋巴结转移者可考虑内镜下切除。2.如果是晚期胃癌，就需要手术。如果术前影像学评价包括ct和磁共振成像，可以考虑术前评价和术后治疗，包括开腹手术和腹腔镜手术。胃癌需要全胃切除术。全胃切除术后，30%的患者出现贫血和营养不良。因此，应加强对患者饮食的宣传，术后给予营养支持治疗。