血性心包积液如果有肺部造成的，可能为肿瘤性疾病，不过需要做专业检查才能确诊，心包积液应及时治疗，以防压迫心脏而出现危机情况，建议采集积液进行脱落细胞检查，确诊是否为结核感染和肿瘤情况。心包积液的病因主要有肿瘤、心衰以及感染等等，首先应明确病因在进行针对治疗。