可以保肛的，直肠癌保肛治疗的要求在7-8cm以上，但不能一概而论，随着直肠癌外科治疗理念的更新和手术器械的引进与更新，直肠癌保肛率越来越高。在5厘米和4厘米以下就可以实现肛门的终极保存，即使对于早期T1和T2患者，也是可以通过括约肌进行切除，即ISR手术。