引起外痔疮最常见的是解剖学的原因，人站立或坐位时，肛门直肠位于下部，由于重力和脏器的压迫，使静脉向上方回流，引起障碍，直肠静脉往往缺乏静脉瓣，血液难以回流，常引起肛门周围的血管怒张。另外一些职业关系，人坐久或长期负重，也能引起肛门周围和骨盆的血流循环，引起习惯性便秘，引起局部充血和回流障碍，引起自身静脉的压力上升。