老年性阴道炎患者最常见的症状是白带增多，如稀米汤，严重时在血性、脓性白带下，有时有腥味，自觉外阴瘙痒，灼痛。当病变波及尿道、膀胱等泌尿系统时，还会出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染症状。急性炎症伴外阴、阴道浮肿，亦有坠落感。很少伴有全身不适的症状。妇科检查示外阴萎缩多，大、小阴唇充血浮肿，严重时可见表浅糜烂、溃疡。阴道粘膜变薄时分散在出血点。少数长期未治疗者发生阴道粘连，部分或全部阴道闭锁。