脑梗死患者，特别是有基础疾病的患者，往往有反复发作的脑梗死。需找出复发的原因和危险因素进行针对性的预防措施。如血糖、血压、血脂、同型半胱氨酸、适当运动、清淡饮食、戒烟限酒、体重控制等。同时，做脑血管成像检查，根据不同类型的血管病变进行预防。对于小血管病变，控制血压，血糖是关键。对于大血管严重狭窄的患者，收缩压不能过低，并避免脱水，腹泻等情况导致低灌注，必要时可行血管内支架植入治疗。