胆红素代谢紊乱的主要原因是：
第一，溶血性黄疸，血型不一致的输血反应，胆囊炎，胆石症等肝外疾病。
第二，肝病还会引起胆红素代谢紊乱，如急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等，部分肝癌中也可能出现胆红素代谢异常。
第三，恶性贫血、阵发性血尿和红细胞增多症会造成胆红素代谢紊乱。