恙虫病性肺炎早期CT上只能看到肺纹理粗、相关的肺段或肺叶有点模糊。随着病情的发作，肺泡充满了炎症渗出物，多表现为大片的炎症浸润阴影或者是实变影。能从实变阴影中看出管腔通畅，肋骨膈肌可能有一些胸腔积液，这是炎症性积液。随着炎症侵袭开始逐渐吸收，CT表现出来假空洞的现象。