结肠和直肠的损伤不会引起难闻的气味。结、直肠穿孔或严重损伤，肠腔粪便排出后进入腹腔腹痛、呕吐。疼痛首先局限于穿孔部位，然后扩散到整个腹部，导致伴全腹痛的弥漫性腹膜炎。腹部压痛、肌肉紧张、反跳痛。疼痛在穿孔或破裂时最明显。弥漫性腹膜炎可在腹壁内扪及，肠音减弱甚至消失。