小儿腺样体肥大不一定需要手术，临床上若小儿腺样体肥大为轻中度肥大，打鼾、张口呼吸、鼻不通等症状并不严重，口服鼻喷雾荷尔蒙激素及抗生素、黏液排出助促进剂治疗有明显改善，无需考虑手术。检查腺样体提示重度肥大，可完全堵塞后鼻孔，压迫咽鼓管咽口，反复出现分泌细胞性中耳炎等相关表现，患者有分泌物倒流，反复刺激咽头部出现咳嗽等表现，可考虑进行腺样体切除术。