肚子火辣辣的疼主要是由腹部炎症导致的，而且常见的是急性阑尾炎或急性胆囊炎。此时是会表现为右下腹或者右上腹疼痛，而且性质严重，有时为腹壁压痛以及反跳痛等。是能进行超声检查的，诊断基本清楚。并且阑尾炎的特点是右下腹阑尾肿胀，此时的周围渗出，或粪便结石嵌顿在阑尾腔内。若是胆囊炎症，胆囊壁增厚，此时胆囊周围有炎性渗出物。等确诊后需行腹腔镜阑尾切除术，还可能是吃了不洁食物引起的腹痛，常见肠痉挛。