导致小腿胀痛发硬的原因是比较多，比如细胞组织出现了水肿或者是水分电解质代谢紊乱异常的时候，这些都可能会引起小腿出现肿胀以及发硬，而且严重的时候也可能会引起疼痛的现象。还有一些是由于肾脏疾病所引起，因为肾脏疾病是会导致静脉的瓣膜回流受阻，是会引起下肢出现肿胀，也有一些是由于下肢炎症所引起的小腿肿胀以及发硬，所以在出现小腿疼痛的时候，是不能够单纯的判断病人需要到医院明确诊断。