早晨起来咳血的原因有很多，可能需要考虑到以下疾病：比如肺结核、支气管扩张，甚至是肺部肿瘤。出现咳血的现象要引起重视，需要到正规的医院完善血常规或者是肺部ct或者是痰液涂片等相关检查，如果发现有恶变的可疑，必要时可通过穿刺活检进行细胞学分析诊断。如果患者是因为支气管扩张导致的咳血现象，必要时要给予止血治疗，如果是因为肺结核引起的咳血，需要进行抗结核治疗。