有很多原因会导致呼吸时左侧内部下方疼痛，首先要做ct或者做x光检查，可以明确了解是否有骨折，如果属于肋骨骨折，就很有可能会出现疼痛，但是在剧烈运动或者在做深呼吸的时候才会明显的发现。这也不排除是因为感染了胸内膜炎或者是患有心肌炎，这些与炎症感染都是有一定关系的。若平时经常做一些劳累的事情，身体得不到放松引起肋软骨发炎，也有可能会有类似症状。