右肺下叶胸膜下有结节影，多数原因可能和过敏因素有很大的关系，可能是良性的病变居多，可以暂时进行观察，并且选择药物进行处理，如果在临床上没有发现明显的症状，并且在做检查的过程中发现结节有变小的现象，就不需要特别的担心，这种情况是良性的可能性比较多，导致这种情况的原因也有很多种，比如平时受到了病毒的感染，或者是细菌的感染等等，都可能会造成肺部有阴影。