今天上午，给针灸科住院治疗的一位患者会诊，原因是她因为眼疾不得已而口服糖皮质激素治疗，已经连续服用4个月，最近一段时间感到髋部疼痛，自己感到好紧张，担心发生了股骨头坏死，特意来骨科会诊了解情况。

骨挫伤是一种普通X线检查无法显示的损伤，是一种微观的骨小梁的微骨折，以及损伤区的充血，是我们一般意义的骨折的缩微版。现在我经过十余例病人的诊疗已经有些概念了，原则上应按照骨折处理，卧床休息免除负重，现在看如果是胫骨平台的挫伤石膏固定也不过分，股骨髁的挫伤要好一些。

凡头部遭受巨大打击，怀疑有骨折以及脑组织损伤时撤应及进送医院诊治。对头部骨折一般无须特殊固定，主要是保持局部的安定。要让病儿安静躺下，头部可稍稍垫高，不要随便地乱加搬动，在转运病儿时，为避免震动，可在头部两侧放上沙袋或两个大而硬的枕头，将病儿的头部固定住，以免途中颠簸摇动而加重骨折，损伤组织。

多发性骨髓瘤新药层出不穷，临床医师如何设计MM患者的治疗程序和临床研究成为我们本次EHA会前会重点关注的话题。在第1天的Global圆桌会议中，首先两个欧美MM专家的讲座起到了抛砖引玉的作用。接着来发自新兴市场国家如中国(包括台湾)、新加坡、俄罗斯、阿根廷和墨西哥等国家的临床医师与骨髓瘤专家进行了提问和讨论。会议中还穿插了临床研究课题如何设计等问题，不同国家的研究小组设计自己的研究方案，并分组发言。

多发性骨髓瘤是一种起源于血液系统中浆细胞的恶性增殖性肿瘤。骨髓瘤细胞在骨髓内克隆性增殖，引起溶骨性骨骼破坏;同时骨髓瘤细胞分泌大量单克隆免疫球蛋白，过多的免疫球蛋白轻链随尿液排出，称为本周蛋白尿，大量单克隆免疫球蛋白又抑制了正常的多克隆免疫球蛋白的合成，易造成感染。