大拇指关节疼痛，排除外伤的可能性，多数是骨性关节炎或者类风湿性关节炎，可以拍片明确。如果是掌指关节处疼痛，有可能是狭窄性腱鞘炎的症状，查体可触及掌侧局部肿物，拇指屈伸功能受限，压痛明显。还有因为细菌性感染而导致的化脓性关节炎，也容易出现关节周围的疼痛。