当进行牙髓治疗时，会有疼痛。封药时间太短，封药位置不正常，会影响药效。拔髓时，器械超出根尖孔，使人明显疼痛。为了准确测量根管的工作长度，髓内钉不应超过根尖孔。在残留脊髓炎的情况下，药物应注射到髓腔内，插入根管时应小心谨慎。对工作时间掌握不好，选择不适当的冲洗药物，冲洗时压力过大，牙周炎伴并发症，牙齿松动等。在根管预备过程中都会引起明显的疼痛。