肾结石是否需要手术治疗取决于结石的大小和数量，以及结石的位置。对于小结石，直径小于0、5厘米的结石可用口服碎石术药物治疗，如碎石、桉树皮、多喝水、经常排尿，并可消除结石。对于直径小于1、2cm的结石，可给予体外冲击波碎石术。一般情况下，结石会破裂并随尿液排出。对于大型结石，尤其是鹿角形结石，通常需要手术，并且可以使用微创或开放手术。