脚趾甲变黑很有可能是灰指甲，但是也不能说所有的灰指甲都会导致指甲变黑，千万不能认为指甲变黑就一定是我们灰指甲，除了灰指甲之外我们的甲下的出血，我们甲下的黑色素瘤以及我们一些少见的，甲的扁平苔藓等等多种疾病，都会出现指甲颜色的改变而导致指甲发黑。