可能会出现过敏性休克、心律失常、疼痛等即时反应。迟发性反应多发生在数月内，如皮肤色素沉着，阿霉素对人体重要器官或系统的损害，阿霉素引起心肌损害，平阳霉素引起肺纤维化，男性女性化、女性男性化、生殖功能障碍、癌变等内分泌改变，致畸。