刷牙时牙龈出血的原因有局部因素：多数因牙龈出现炎症或青春期、妊娠期间，全身内分泌改变，出现青春期牙周炎和妊娠期龈炎导致，应到正规医院进行洁治与必要龈下刮治，去除菌斑、结石和软垢等刺激因素，养成定期洁牙习惯；全身因素：全身性疾病，如白血病、糖尿病、肝功能异常、肿瘤等诱发牙龈出血，应及时进行各项相关检查，如血常规、出凝血时间、肝肾功能，且针对病因采取相应治疗措施。