指甲凹陷症又称反甲或匙状指，其原因目前尚未完全弄清楚，可能与以下因素有关：
1、低氧血症：缺氧可引起机体动脉氧分压下降，致使末梢组织血液循环缺氧，引起指甲的营养代谢障碍，形成指甲凹陷。
2、重体力劳动：在发生指甲凹陷症的人中，重体力劳动者多于轻体力劳动者，劳动强度大小对指甲凹陷有一定影响。
3、营养状态：患缺铁性贫血及造成肢端缺血的雷诺士病，皆可引起指甲凹陷症。说明指甲与营养也有一定的关系。