急性心力衰竭合并房颤发作时，明显呼吸困难的人，应该保持半躺或坐姿，双腿下垂以减少血容量和心脏预负荷，无二氧化碳滞留者可进行高流量吸氧，有二氧化碳滞留者可进行低流量吸氧。开放静脉通路，确保用药需求，做好心电图监测。急性期液体的吸入量一般在1500毫升以内，吸入和排出量保持在每天约500毫升的负平衡。在负平衡状态下，应注意避免低血容量、低钾血症和低钠血症的发生。