大面积脑梗死病情严重，影响患者的预后和生活质量。除改善循环、抗血小板治疗等常规抗血栓治疗外，应积极治疗大面积脑梗死以降低颅内压，因为严重脑水肿和颅内压升高是急性重型脑梗死常见的并发症。在医学治疗中，首先要考虑的是使用甘露醇或甘油果糖等高渗透脱水药物来降低颅内压，对于恶性大脑中动脉梗死大面积60岁以下发病48小时内，有严重颅内压增加，外科手术减少压缩可以减少死亡率和伤残，患者和外科手术也可以考虑大面积小脑梗塞，压缩脑干改善生存。