是否做手术根据情况而定，多发性脑梗死在影像学上常表现为两个或两个以上的缺血性脑梗死。多发性脑梗死的严重程度主要与梗死面积和部位有关，应结合临床考虑。如果患者有偏瘫、失语症，CT或MRI显示多发性脑梗死，可视为重度多发性脑梗死；如果患者没有脑梗死症状，只有CT或MRI显示多发性腔隙性脑梗死，病情不是很严重，需要动态随访观察。