类风湿脊柱炎一般发病的时候都不易被察觉，早期没有临床症状，有些病人在早期可能表现出轻微的整个身躯症状，如疲惫不堪，体重减轻，长期或间歇性低烧，轻度贫血等症状。由于病情较轻，大大部分病人不能及早发现，并会发生严重的脊柱样改变，这将导致驼背畸形和疼痛逐渐加重。