77岁老年人下肢乏力、走路心发慌、腿发抖等情况，属于神经功能异常的表现，脑CT检查发现脑白质稀疏的情况，结合临床应该考虑脑萎缩的可能性较大。这种情况应该积极到神经内科就医适当药物调理为妥。保持良好的心态，积极带老人到神经内科就医，进行对症治疗，并定期随访复查为妥。如华佗再造丸、仁和大活络丸、白云山安宫牛黄丸、脑心通胶囊等。如果不放心的话，还是去正规医院检查一下。