网球肘最常见的病因，主要是前臂伸肌群反复的牵拉、用力引起的肌腱的腱性损伤，特别容易发生在35到50岁的人群中。年轻的职业网球运动员，由于长期的使用肘关节过度用力，发生网球肘的风险是比较高的。同时骨骼肌肉的力量比较薄弱，抵抗力比较差，这也是诱发网球肘的因素之一。有研究表明，网球肘可能还是由于肌腱损伤之后，自我修复的失败和局部血运的血管损伤造成的。正常的肌腱修复可以被后续的损伤所打断，造成了旧伤未好新伤又来反复的损伤，造成网球肘的迁延不愈。