青年的女性患者朋友目前的情况是乳腺实性的结节，那么应该密切的随访观察，最好是进行手术切除活检，因为有一部分病人如可能是癌前病变，并且有很多结节也是有恶变可能的，早期手术可以缩小手术切除的范围，并且手术以后也应该根据详细的病理类型决定辅助的治疗方案。如果长期如此的话，最好还需要检查一下是否严重。