失眠不一定是抑郁。失眠指的入睡困难、睡眠中间易醒及早醒、睡眠质量低下、睡眠时间明显减少，有严重的患者还彻夜不眠等。临床上有的病人是独立的失眠，但是并没有情绪方面的问题。比如他没有明确的情绪低落、兴趣低等心境的低落，所以他不一定是抑郁。但是有的病人临床表现是失眠，再追问他还会有其他情绪方面的症状，可能存在有心境低落、情绪低落这方面的问题。如果是这样的病人，他的失眠就是因为抑郁所造成。如果不确定失眠是不是由抑郁造成，可以做抑郁自评量表，还可以做他评量表，比如汉密尔顿抑郁量表来进行评判，看看失眠是不是伴有抑郁，是不是因为抑郁症所造成的失眠。所以不能一概而论，但也有很大一部分病人失眠的原因是抑郁所造成。