急性心肌梗死在诊断时可以依据所出现的多种典型症状，比如胸闷心慌和上腹部胀痛等，若发现心跳异常和心律失常，更要高度怀疑该病的发生。同时需要借助于血液常规检查，可测定白细胞含量及血清心肌酶活力，且要做心电图。另外，还要做心脏彩超一类项目。